Quais são as diferenças entre o carvedilol e o metoprolol?
O carvedilol e o metoprolol são ambos betabloqueadores, mas diferem principalmente na seletividade de quais receptores beta bloqueiam. O carvedilol bloqueia os receptores alfa e beta e o metoprolol é mais cardiosseletivo, ou seja, mais seletivo para o coração. Dependendo dos fabricantes, os nomes comerciais de carvedilol e metoprolol diferem de país para país.
Tanto o carvedilol quanto o metoprolol são usados para tratar a hipertensão e condições cardíacas, como angina ou insuficiência cardíaca congestiva. Eles trabalham bloqueando os receptores beta ao redor do coração, o que impede a ação da adrenalina e noradrenalina, os hormônios de luta ou fuga. Isso diminui a velocidade do coração e, por sua vez, reduz a pressão no coração e na pressão sanguínea. Ao contrário do metoprolol, o carvedilol também tem alguma ação bloqueadora nos receptores alfa, o que causa o alargamento dos vasos sanguíneos e menos resistência, diminuindo a pressão sanguínea.
Enquanto os mecanismos de ação do carvedilol e metoprolol diferem ligeiramente em sua seletividade, eles compartilham possíveis efeitos adversos com todos os betabloqueadores. Os efeitos colaterais comumente experimentados podem incluir batimentos cardíacos lentos, tonturas, sonolência e outros efeitos no SNC e efeitos colaterais gastrointestinais. A condução e operação de máquinas pesadas devem ser evitadas no início da terapia, até que a tolerância seja garantida. Quaisquer efeitos colaterais indesejados ou graves devem ser discutidos com o médico prescritor.
Como com qualquer medicamento, o carvedilol e o metoprolol podem ser contra-indicados em algumas pessoas com condições clínicas subjacentes. Estes devem ser discutidos com o médico antes de iniciar o tratamento. Gravidez, gravidez desejada e lactação também devem ser discutidas. Pacientes com asma não devem usar betabloqueadores.
Estão disponíveis diferentes preparações farmacêuticas de carvedilol e metoprolol. Ambos são tomados por via oral, geralmente uma vez ao dia, embora às vezes possam ser tomados duas vezes ao dia, de acordo com a resposta. Em alguns países, estão disponíveis preparações de liberação controlada ou controlada. Na maioria dos casos, a dosagem será iniciada baixa e titulada de acordo com a tolerância e a resposta.
A dose prescrita nunca deve ser excedida. A dose eficaz mais baixa será administrada para minimizar os efeitos colaterais indesejados e, na maioria dos casos, o tratamento será de longo prazo. Exames regulares com o médico prescritor são necessários para acompanhamento e manutenção.
Embora as diferenças entre o carvedilol e o metoprolol sejam pequenas e possam ser usadas com sucesso no tratamento das mesmas condições, a resposta pode diferir de paciente para paciente. O médico prescritor tomará uma decisão de acordo com o quadro clínico de cada paciente e tratará adequadamente. Inicialmente, algumas mudanças de tratamento e / ou dosagem podem ser necessárias antes que o controle ideal seja obtido.