Hvad er de forskellige slags TMJ-terapi?
Temperomandibular led lidelse, ofte forkortet som TMJ eller TMD, er en smertefuld tilstand, hvor en mangel i den temperomandibular joint (TMJ) forårsager hævelse. TMJ er det sæt samlinger på hver side af ansigtet mellem underkæben eller mandibel, og kraniet, der giver underkæben mulighed for at bevæge sig op og ned og fra side til side. TMJD kan forekomme af flere årsager, herunder fødselsdefekter i ledets form, tandslibning, dårligt tandarbejde, ansigtstraumer, dårlig tandhelse og ledforstyrrelser. Den bedste type TMJ-terapi for nogen vil afhænge af den underliggende årsag til smerten.
Det bedste første trin i TMJ-terapi er at få diagnosen smerter. Ofte fejler mennesker med TMD deres smerter ved en tandpine eller ørebetændelse, da smerten kan henvises langs nerverne i dette område. Hvis en person har mistanke om, at han har TMD, kan han prøve at åbne og lukke kæben for at se, om der er nogen popping eller klik, hvis kæben åbner sig hele vejen, og hvis der er nogen smerter ved åbningen og lukningen af munden. Hovedpine, øreproblemer og ubehag ved tyggning er andre tegn på forstyrrelsen.
Hvis forstyrrelsen er forårsaget af vaner, såsom slibning af tænder eller overdreven tyggegummi, kan patienten prøve en okklusal splint eller nattevagt. Dette skal forhindre, at patienten slibes i tænderne om natten, men hos nogle patienter har det den modsatte effekt, hvilket får patienten til at bide endnu hårdere ned. Stadig er det en foretrukken TMJ-terapimetode, da den er reversibel. Splints kan også designes til at flytte kæben til dem med mangelfuld kæbeplacering.
Hvis problemet ligger i en dramatisk forkert kæbe, enten på grund af traumer eller fødselsdefekt, kan patienten muligvis have behov for operation. De fleste tandlæger og læger anbefaler ikke denne TMJ-terapi, medmindre det er absolut nødvendigt, da det er en meget smertefuld procedure med lang genopretningstid, og den er irreversibel. At ændre de okklusale overflader på tænderne er heller ikke en første udvej, for når de først er blevet jordet ned, kan det ikke vendes. Når det er nødvendigt, kan begge behandlinger imidlertid være meget effektive.
Mange mennesker med TMJD fokuserer på at håndtere smerter i deres TMJ-terapi. En varm komprimering kan bruges til at slappe af kænemusklerne og reducere belastningen, når smerter lige er startet, men hvis smerter bliver værre, er det bedst at bruge en kold komprimering for at reducere hævelsen. Massering af muskler på underkæben nær øret, kaldet masseter-muskelen, kan også hjælpe. Over disk, kan smertestillende medicin også være effektive, især antiinflammatoriske lægemidler som ibuprofen, hvis de tages som anvist. Andre ser akupressurister og akupunktører for at få hjælp til at tackle deres TMJ-smerter.