Hvad er de forskellige typer af thoraxkirurgi?
Der er mange forskellige typer thoraxkirurgi, da den omfatter enhver operation, der udføres i brystområdet eller thorax. Dette inkluderer hjerte-, lunge- og spiserørskirurgi. En thoraxkirurg er en specialiseret læge. Thorakskirurgi kan være valgfri eller udføres som en nødsituation.
Thorakskirurger udfører en lang række procedurer, og det bliver lang tid at blive en. Efter afsluttet træning som generel kirurg skal en læge derefter specialisere sig i thoraxkirurgi. Når de først er thoraxkirurger, vælger nogle at sub-specialisere sig yderligere.
Thorakskirurgi kan opdeles i subspecialiteter, herunder kardiotoracisk og generel thoraxkirurgi. Cardiothoracic kirurger udfører operationer i hjertet. De kan udføre procedurer på børn, mest almindelige medfødte lidelser, såsom atriale eller ventrikulære septumdefekter. Hos voksne udfører kardiotorakekirurger procedurer såsom omløb, aneurismer og reparation af lækkende hjerteklapper. Alle disse livreddende procedurer kræver meget specialiseret viden.
Kirurgi i lungerne falder også under thoraxkirurgi. Dette inkluderer procedurer for lungekræft, emfysem og spiserørssygdomme, såsom hiatus hernias, gastroøsofageal reflux og spiserørskræft. En thoraxkirurg adskiller sig fra en pulmonolog, idet en pulmonolog diagnosticerer og behandler lidelser i lungerne, mens en thoraxkirurg udfører åben kirurgi.
Hjertetransplantationer er også en del af thoraxkirurgi. Først udført af den sydafrikanske kirurg Christiaan Barnard i 1967, involverer denne livreddende procedure udskiftningen af et usundt hjerte med det sunde hjerte fra en organdonor. Proceduren er kompliceret og kan tage fem timer eller mere. Efter hjertetransplantationen bliver patienten nødt til at tage immunsuppessant medicin for at forhindre afvisning af donorhjertet. Hjertetransplantationer kan udføres på voksne og børn.
Esophageal sygdom, såsom tilbagesvaling, er almindelig. Hvis det er alvorligt eller ikke reagerer på medicin, kan der udføres kirurgi. Den mest hyppigt udførte operation for gastroøsofageal reflukssygdom (GERD) kaldes en Nissen-fundoplication.
Under denne procedure foretager thoraxkirurgen en række små snit i maven, gennem hvilken han arbejder. Dette er kendt som nøglehulskirurgi. Derefter vikles han maven omkring spiserøret og hæfter den af. Dette strammer spiserøret i spiserøret og bør forhindre syre i at bevæge sig op i spiserøret.
I tilfælde af lunge- eller spiserørskræft kan det være nødvendigt at fjerne syge dele af lungen eller spiserøret. I alvorlige tilfælde kan en lungetransplantation udføres. Fjernelse af en del af lungen kaldes en lobektomi, da lungerne består af adskillige lobes.