Hvad er de mest almindelige bivirkninger på valproinsyre?
Valproat eller valproinsyre bruges til behandling af nogle anfaldsforstyrrelser og bruges også som supplement eller monoterapi til behandling af bipolar lidelse. Eventuelle valproinsyrebivirkninger kan klassificeres efter deres hyppighed, eller de kan ses i form af potentiel sværhedsgrad. Generelt forekommer mere alvorlige bivirkninger meget sjældent, selvom de er værd at bemærke, fordi de kræver medicinsk nødsituation. Mildere bivirkninger inkluderer blandt andet rysten, kvalme og svimmelhed. Mere alvorlige bivirkninger af valproinsyre inkluderer alvorlige hududslæt og andre alvorlige allergiske reaktioner.
Hyppigere, men mindre alvorlige, valproinsyrebivirkninger udgør stadig en ret lang liste. Det skal bemærkes, at bivirkninger kan være mest synlige, når lægemidlet først bruges, nogle kan forsvinde over tid, og nogle patienter, der bruger valproat, oplever slet ingen bivirkninger. Hvis en patient oplever valproinsyrebivirkninger, er de mest almindelige rystelser, søvnighed, hovedpine, kvalme og dårlig fordøjelse. Mindst en af disse kan forekomme i ca. 10 til 25% af brugerne.
Mellem 1-15% af brugerne kan opleve diarré, mavesmerter, nedsat appetit og vægttab. Svimmelhed, sløret syn, hurtige humørsvingninger og problemer med at huske kan også forekomme. Næse- eller bryststopning og hårtab er andre relativt sjældne symptomer. De fleste af disse er ikke af medicinsk bekymring, medmindre de begynder at forårsage alvorlige problemer for brugeren. Patienter rådes til at tale med den ordinerende læge om vedvarende og ubehagelige bivirkninger.
Sjældne, men meget alvorlige, valproinsyrebivirkninger inkluderer muligheden for at udvikle to hudtilstande kaldet Stevens-Johnson syndrom og toksisk epidermal nekrolyse. Patienter skal straks rapportere ethvert udslæt med feber til læger eller søge lægehjælp på et akutrum. Allergisk reaktion er også mulig og kan resultere i anafylaktisk chok.
Valproat kan forårsage ufrivillige bevægelsesbetingelser i lemmer, tunge og kæber eller svækkelse af tale. Det kan også føre til en stigning i impulsiv adfærd, akati eller indre rastløshed, selvmordstankegang, øgede symptomer på humørforstyrrelser og hallucinationer. Pludselige influenzalignende symptomer med ondt i halsen og feber, gulsot, hukommelsestab og træthed er også mulige bivirkninger. Andre inkluderer uforklarlige blå mærker og blødning, tarmblødning med sort afføring og forstyrrelser i hjerterytmen.
Det er vigtigt, at patienter, der ordinerer dette lægemiddel, og som er bekymrede over valproinsyrebivirkninger, forstår, at det er meget usandsynligt, at de fleste af disse nogensinde vil forekomme. Langt de fleste af dem forekommer hos mindre end 1% af brugerne. Undersøgelser af lægemidlet har en tendens til at vise, at højere doser sandsynligvis resulterer i stor forekomst af både mindre og større bivirkninger, men en højere mængde af lægemidlet kan være medicinsk passende.
Sagen bliver ofte mere kompliceret, når valproat kombineres med yderligere medicin. Lægemidler kan have overlappende bivirkningsprofiler, eller når de kombineres, kan de øge risikoen for visse bivirkninger. At forstå, hvad disse risici er, og at lade ordinerende læger vide, hvornår bivirkninger opstår, er fortsat en af de bedste måder at pleje sig selv og gå ind for den mest individualiserede og effektive behandling, der medfører mindst ubehag.