Quais são os efeitos colaterais mais comuns do ácido valpróico?
O valproato ou ácido valpróico é usado para tratar alguns distúrbios convulsivos e também é usado como adjuvante ou monoterapia no tratamento do transtorno bipolar. Os possíveis efeitos colaterais do ácido valpróico podem ser classificados por sua frequência ou podem ser vistos em termos de gravidade potencial. Geralmente, os efeitos colaterais mais graves ocorrem com pouca frequência, embora sejam dignos de nota porque requerem intenção médica de emergência. Efeitos colaterais mais leves incluem tremores, náusea e tontura, entre outros. Os efeitos colaterais mais graves do ácido valpróico incluem erupções cutâneas graves e outras reações alérgicas graves.
Os efeitos colaterais do ácido valpróico mais frequentes, porém menos graves, ainda incluem uma lista bastante longa. Deve-se notar que os efeitos colaterais podem ser mais visíveis quando o medicamento é usado pela primeira vez, alguns podem desaparecer com o tempo e alguns pacientes que usam valproato não apresentam efeitos adversos. Se um paciente apresentar efeitos colaterais do ácido valpróico, os mais comuns são tremores, sonolência, dor de cabeça, náusea e indigestão ácida. Pelo menos um deles pode ocorrer em cerca de 10 a 25% dos usuários.
Entre 1 e 15% dos usuários podem apresentar diarréia, dor de estômago, apetite reduzido e perda de peso. Tonturas, visão turva, mudanças rápidas de humor e dificuldade em lembrar também podem ocorrer. Congestão nasal ou torácica e perda de cabelo são outros sintomas relativamente incomuns. A maioria deles não preocupa clinicamente, a menos que eles comecem a causar sérios problemas ao usuário. Os pacientes são aconselhados a conversar com o médico prescritor sobre efeitos adversos persistentes e desconfortáveis.
Os efeitos colaterais raros, mas muito graves do ácido valpróico incluem a possibilidade de desenvolver duas condições de pele chamadas síndrome de Stevens-Johnson e necrólise epidérmica tóxica. Os pacientes devem relatar qualquer erupção cutânea com febre imediatamente aos médicos ou procurar ajuda médica em um pronto-socorro. A reação alérgica também é possível e pode resultar em choque anafilático.
O valproato pode causar condições involuntárias de movimento dos membros, língua e mandíbulas ou comprometimento da fala. Também pode levar a um aumento no comportamento impulsivo, acatisia ou inquietação interior, pensamento suicida, aumento dos sintomas de transtornos do humor e alucinações. Sintomas repentinos de gripe com dor de garganta e febre, icterícia, amnésia e fadiga também são possíveis efeitos colaterais. Outros incluem hematomas e sangramentos inexplicáveis, sangramento intestinal com fezes negras e distúrbios no ritmo cardíaco.
É importante que os pacientes que receitam esse medicamento e que estejam preocupados com os efeitos colaterais do ácido valpróico entendam que é altamente improvável que a maioria deles ocorra. A grande maioria deles ocorre em menos de 1% dos usuários. Estudos sobre a droga tendem a mostrar que doses mais altas são mais prováveis de resultar em grande incidência de efeitos adversos menores e maiores, mas uma quantidade maior da droga pode ser medicamente apropriada.
O assunto geralmente se torna mais complicado quando o valproato é combinado com medicamentos adicionais. Os medicamentos podem ter perfis de efeitos colaterais sobrepostos ou, quando combinados, podem aumentar o risco de certos efeitos colaterais. Compreender quais são esses riscos e informar aos médicos que prescrevem quando os efeitos colaterais ocorrem continua sendo uma das melhores maneiras de cuidar de si mesmo e advogar pelo tratamento mais individualizado e eficaz que causa menos desconforto.