Hvad er risikoen for fibrinolytisk terapi?

Fibrinolytisk behandling bruges ofte til behandling af patienter, der er i risiko for blodpropper. Det behandler trombose eller koagulation ved at øge patientens produktion af enzymer, der nedbryder blodpropper. Mens blodpropper kan udgøre en sundhedsrisiko i nogle tilfælde, er de en nødvendig del af helingsprocessen og forhindrer tab af store mængder blod fra nedskæringer eller sår. Den største risiko ved fibrinolytisk terapi er en øget risiko for blødning, men det er også muligt for en patient at have alvorlige bivirkninger fra de anvendte medicin eller lide af en livstruende allergisk reaktion.

Det er ikke muligt for medicinerne, der anvendes i denne form for terapi, kun at målrette mod de blodpropper, der udgør en risiko for patienten. Som sådan nedbryder medicinen blodpropper i hele blodstrømmen. Dette kan udgøre en betydelig risiko for patienterne, fordi store mængder blod kan gå tabt, når koagulationen er svækket. Forstyrrelse af koagulation kan være livstruende, især hvis patienten har fået medicin, der også forhindrer dannelse af nye blodpropper, en almindelig praksis i fibrinolytisk terapi.

Patienter, der for nylig har gennemgået en operation, har en særlig risiko for blodtab på grund af fibrinolytisk behandling. Blodpropperne, der dannes efter en operation, endda mindre operation, er nødvendige for at forhindre, at patienten blæser. Fibrinolytiske behandlingsmidler kan opløse disse blodpropper, åbne sårene igen og forårsage betydeligt blodtab.

Det er også risikabelt for en patient, der har en blødningsforstyrrelse at gennemgå fibrinolytisk behandling. Mavesår, organsygdom eller intern blødning kan forværres af fibrinolytiske medikamenter. Patienter med en historie med slagtilfælde er også i risiko for en efterfølgende forekomst efter indtagelse af disse medicin.

Med enhver medicin, inklusive fibrinolytisk terapimedicin, er der altid en risiko for, at en patient kan have en alvorlig allergisk reaktion. Symptomer på allergisk reaktion kan omfatte pludselig feber, svimmelhed, hævelse, udslæt eller åndenød. Ekstremt alvorlige allergiske reaktioner kan få en patient til at gå i en tilstand af anafylaktisk chok, hvilket kan føre til død, hvis den ikke behandles. Fibrinolytisk behandling udføres normalt på hospitaler, så anafylaksi kan behandles øjeblikkeligt.