Jaká jsou rizika fibrinolytické terapie?

Fibrinolytická terapie se často používá k léčbě pacientů, kteří jsou ohroženi krevními sraženinami. Léčí trombózu nebo srážení tím, že zvyšuje produkci enzymů, které rozkládají krevní sraženiny, u pacienta. Zatímco sraženiny mohou v některých případech představovat zdravotní riziko, jsou nezbytnou součástí procesu hojení a zabraňují ztrátě velkého množství krve způsobené řezy nebo vředy. Hlavním rizikem fibrinolytické terapie je zvýšené riziko krvácení, ale je také možné, že pacient bude mít vážné vedlejší účinky užívaných léků nebo trpí život ohrožující alergickou reakcí.

Není možné, aby se léky používané v tomto druhu léčby zaměřovaly pouze na krevní sraženiny, které představují riziko pro pacienta. Jako takový, lék rozkládá sraženiny v krevním řečišti. To může představovat významné riziko pro pacienty, protože při narušení srážení může dojít ke ztrátě velkého množství krve. Přerušení srážení může být život ohrožující, zejména pokud pacient dostal lék, který také zabraňuje tvorbě nových krevních sraženin, což je běžná praxe ve fibrinolytické terapii.

Pacienti, kteří nedávno podstoupili chirurgický zákrok, jsou zvláště ohroženi ztrátou krve v důsledku fibrinolytické terapie. Krevní sraženiny, které se vytvářejí po chirurgickém zákroku, dokonce i po menším chirurgickém zákroku, jsou nezbytné k tomu, aby pacient zabránil krvácení. Fibrinolytická léčiva mohou tyto sraženiny rozpustit, znovu otevřít rány a způsobit významnou ztrátu krve.

Pro pacienta s poruchou krvácení je také riskantní podstoupit fibrinolytickou terapii. Žaludeční vředy, onemocnění orgánů nebo vnitřní krvácení mohou být fibrinolytickými léky zhoršeny. Pacienti s cévní mozkovou příhodou v anamnéze jsou také ohroženi následným výskytem po užití těchto léků.

U jakýchkoli léků, včetně léků na fibrinolytickou terapii, vždy existuje riziko, že pacient může mít závažnou alergickou reakci. Příznaky alergické reakce mohou zahrnovat náhlou horečku, závratě, otok, vyrážku nebo dušnost. Extrémně závažné alergické reakce mohou způsobit, že se pacient dostane do stavu anafylaktického šoku, který může při neléčení vést ke smrti. Fibrinolytická terapie se obvykle provádí v nemocničním prostředí, takže anafylaxe lze léčit okamžitě.