Quali sono i rischi della terapia fibrinolitica?
La terapia fibrinolitica viene spesso utilizzata per il trattamento di pazienti a rischio di coaguli di sangue. Tratta la trombosi o la coagulazione, aumentando la produzione del paziente degli enzimi che scompongono i coaguli di sangue. Mentre i coaguli possono rappresentare un rischio per la salute in alcuni casi, sono una parte necessaria del processo di guarigione e prevengono la perdita di grandi quantità di sangue da tagli o piaghe. Il rischio principale derivante dalla terapia fibrinolitica è un aumento del rischio di sanguinamento, ma è anche possibile che un paziente abbia gravi effetti collaterali dai farmaci utilizzati o che soffra di una reazione allergica potenzialmente letale.
Non è possibile che i farmaci utilizzati in questo tipo di terapia mirino solo ai coaguli di sangue che rappresentano un rischio per il paziente. Pertanto, il farmaco scompone i coaguli lungo il flusso sanguigno. Ciò può comportare un rischio significativo per i pazienti perché si possono perdere grandi quantità di sangue quando la coagulazione è compromessa. L'interruzione della coagulazione può essere pericolosa per la vita, soprattutto se al paziente sono stati somministrati farmaci che impediscono anche la formazione di nuovi coaguli di sangue, una pratica comune nella terapia fibrinolitica.
I pazienti che hanno recentemente subito un intervento chirurgico sono particolarmente a rischio di perdita di sangue a causa della terapia fibrinolitica. I coaguli di sangue che si formano dopo un intervento chirurgico, anche un piccolo intervento chirurgico, sono necessari per impedire al paziente di continuare a sanguinare. I farmaci per terapia fibrinolitica possono dissolvere questi coaguli, riaprire le ferite e causare una significativa perdita di sangue.
È anche rischioso per un paziente che ha un disturbo emorragico sottoporsi a terapia fibrinolitica. Ulcere allo stomaco, malattie degli organi o emorragie interne possono essere aggravate dai farmaci fibrinolitici. Anche i pazienti con una storia di ictus sono a rischio di insorgenza successiva dopo l'assunzione di questi farmaci.
Con qualsiasi farmaco, compresi i farmaci per terapia fibrinolitica, c'è sempre il rischio che un paziente possa avere una grave reazione allergica. I sintomi della reazione allergica possono includere febbre improvvisa, vertigini, gonfiore, eruzione cutanea o respiro corto. Reazioni allergiche estremamente gravi possono indurre un paziente a entrare in uno stato di shock anafilattico, che può portare alla morte se non trattato. La terapia fibrinolitica viene di solito condotta in ambito ospedaliero, in modo che l'anafilassi possa essere trattata immediatamente.