Quais são os riscos da terapia fibrinolítica?
A terapia fibrinolítica é frequentemente usada para tratar pacientes em risco de coágulos sanguíneos. Trata a trombose, ou coagulação, aumentando a produção de enzimas que quebram os coágulos no paciente. Embora os coágulos possam representar um risco à saúde em alguns casos, eles são uma parte necessária do processo de cicatrização e evitam a perda de grandes quantidades de sangue por cortes ou feridas. O principal risco da terapia fibrinolítica é um risco aumentado de sangramento, mas também é possível que um paciente tenha efeitos colaterais graves dos medicamentos utilizados ou sofra de uma reação alérgica com risco de vida.
Não é possível que os medicamentos usados nesse tipo de terapia atinjam apenas os coágulos sanguíneos que representam um risco para o paciente. Como tal, o medicamento quebra coágulos ao longo da corrente sanguínea. Isso pode representar um risco significativo para os pacientes, pois grandes quantidades de sangue podem ser perdidas quando a coagulação é prejudicada. A interrupção da coagulação pode ser fatal, especialmente se o paciente tiver recebido medicação que também evite a formação de novos coágulos sanguíneos, uma prática comum na terapia fibrinolítica.
Pacientes que foram submetidos a cirurgia recentemente correm um risco particular de perda de sangue devido à terapia fibrinolítica. Os coágulos sanguíneos que se formam após uma cirurgia, mesmo pequenas cirurgias, são necessários para impedir que o paciente continue a sangrar. Os medicamentos para terapia fibrinolítica podem dissolver esses coágulos, abrir novamente as feridas e causar perda significativa de sangue.
Também é arriscado para um paciente com um distúrbio hemorrágico ser submetido a terapia fibrinolítica. Úlceras estomacais, doenças de órgãos ou hemorragias internas podem ser agravadas por drogas fibrinolíticas. Pacientes com histórico de acidente vascular cerebral também correm risco de ocorrência subsequente depois de tomar esses medicamentos.
Com qualquer medicamento, incluindo medicamentos para terapia fibrinolítica, sempre existe o risco de um paciente ter uma reação alérgica grave. Os sintomas da reação alérgica podem incluir febre súbita, tontura, inchaço, erupção cutânea ou falta de ar. Reações alérgicas extremamente graves podem levar o paciente a um estado de choque anafilático, que pode levar à morte se não for tratado. A terapia fibrinolítica é geralmente realizada em ambiente hospitalar, para que a anafilaxia possa ser tratada imediatamente.