Hvad er brugen af Colistin inhaleret?
Colistin er et antibiotikum, der først blev brugt i medicin i 1959. Selvom stoffet faldt fra favør i 1970'erne på grund af potentialet for alvorlige bivirkninger, bragte læger i begyndelsen af det 21. århundrede stoffet tilbage til brug for at bekæmpe infektioner forårsaget af organismer, der er resistente over for mere moderne lægemidler. Inhaleret colistin bruges primært som en behandling af lungeinfektioner hos mennesker med cystisk fibrose, men det kan også bruges til at behandle lungeinfektioner hos andre mennesker, som ikke reagerer på andre antibiotika.
Antibiotikaresistens er et stort problem, som medicin står overfor. Udtrykket "resistens" beskriver en situation, hvor en bakterieart, der tidligere blev dræbt af et bestemt antibiotikum, men nu er immun. Dette giver problemer, når en person er inficeret med bakterier, og de regelmæssige behandlinger ikke fungerer. For at bekæmpe dette skal læger have andre antibiotika i reserven, som kan kurere infektionen.
Inhaleret colistin er et eksempel på et antibiotikum, som en læge muligvis skal bruge i stedet for regelmæssige behandlinger for at helbrede en infektion. Colistin er effektivt til at dræbe bakterier, der er en del af den Gram-negative gruppe. Denne gruppe af bakterier indeholder nogle af de vigtigste af infektiøse organismer. Et eksempel er Pseudomonas aeruginosa , som kan være dødbringende for mennesker med cystisk fibrose.
Den største grund til, at colistin blev afvist til fordel for andre stoffer, var af sikkerhedsmæssige hensyn. Det kan forårsage skade på nyrerne og nervesystemet. Mennesker, der lider af farlige infektioner i lungerne, kan dog i balance foretrække at tage risikoen for bivirkninger mod de potentielt dødelige virkninger af infektionen. Fordelen ved inhaleret colistin i forhold til intravenøs colistin til lungeinfektioner er, at det aerosoliserede stof kan komme direkte til det berørte væv, men en læge kan også administrere antibiotika som en injektion, så lægemidlet kommer ind i hele kroppen.
Generelt er den vigtigste anvendelse af inhaleret colistin fra 2011 til personer med lægemiddelresistente lungeinfektioner, der også lider af cystisk fibrose. Nogle gange kan lægemidlet dog også bruges til mennesker, der ikke har cystisk fibrose, men som har livstruende lungeinfektioner såsom lungebetændelse. I disse tilfælde kan colistin inhaleres bruges som en sidste udvej på grund af risikoen for alvorlige bivirkninger. En anden potentiel anvendelse af inhaleret colistin fra 2011 er i forberedelsen af lungetransplantationspatienter til operation. Teoretisk kan colistin dræbe eksisterende stammer af bakterier, der er resistente over for mange antibiotika, så når patienten får den nye lunge, sænkes sandsynligheden for infektion med lægemiddelresistente bakterier.