Hvad er en cystektomi?
En cystektomi er en kirurgisk operation, der udføres for at fjerne en persons blære. Urinblæren er bækkenorganet, der opbevarer urin, indtil den forlader kroppen. Afhængigt af årsagen til cystektomi kan operationen involvere fjernelse af en patients hele blæren eller bare en del af den. Når hele blæren fjernes, kaldes proceduren en simpel cystektomi; hvis kun en del fjernes, kaldes det en delvis cystektomi. I nogle tilfælde er det nødvendigt eller gavnligt at fjerne andre organer i bækkenet sammen med blæren, og denne procedure kaldes en radikal cystektomi.
Denne operation anvendes typisk som en behandling af blærekræft, skønt den kan udføres til behandling af andre alvorlige sundhedsmæssige problemer, der også involverer blæren. Da en cystektomi er en større operation, får patienten normalt generel anæstesi. Når patienten er forberedt til operation, og anæstesien har gjort sit arbejde, foretager en kirurg et snit i patientens mave og fjerner hele eller en del af blæren gennem den.
Efter operationen vil en patient, der har gennemgået en cystektomi, have nogle store justeringer at foretage. Da hans blære ikke længere kan holde urin, indtil han er klar til at urinere, har han brug for en ny måde at eliminere urin på. Til dette formål skaber kirurger en urinafledning.
En type urinafledning efter cystektomi involverer at fjerne et stykke af patientens tarme og binde det i den ene ende og skabe et rørlignende stykke. Den ubundne ende bruges til at skabe en åbning, der fører fra mavevæggen til ydersiden af kroppen. Derefter er røret forbundet til patientens urinledere, som er rør, gennem hvilke urinen bevæger sig til blæren fra nyrerne. Når urinen bevæger sig fra patientens nyrer efter denne type afledning, vil den strømme gennem urinlederne og gennem røret, og til sidst flyde fra hullet i mavevæggen til en pose, som patienten bærer for at holde den.
Som alle operationer udgør cystektomi nogle risici for patienten. Blandt de mest alvorlige er infektioner i tarmen. En sådan infektion kan bidrage til udviklingen af en tilstand, der kaldes peritonitis, en livstruende tilstand præget af betændelse i membranen, der linjer maven. Når kun en del af blæren er fjernet, kan en patients urin lække fra blæren ind i kroppen. Udover disse potentielle problemer kan en patient miste for meget blod, have anæstesirelaterede problemer, opretholde skader på andre organer eller opleve seksuelle præstationsvanskeligheder efter at have kommet sig efter operationen.