Qu'est-ce qu'une cystectomie?
Une cystectomie est une opération chirurgicale réalisée pour prélever la vessie d'une personne. La vessie est l'organe pelvien qui stocke l'urine jusqu'à ce qu'elle quitte le corps. En fonction de la raison de la cystectomie, la chirurgie peut impliquer l'ablation totale ou partielle de la vessie d'un patient. Lorsque toute la vessie est retirée, la procédure s'appelle une simple cystectomie; si seulement une partie est retirée, on parle de cystectomie partielle. Dans certains cas, il est nécessaire ou bénéfique de prélever d'autres organes dans le pelvis avec la vessie, et cette procédure s'appelle une cystectomie radicale.
Cette chirurgie est généralement utilisée pour le traitement du cancer de la vessie, bien qu'elle puisse également être utilisée pour traiter d'autres problèmes de santé graves impliquant la vessie. Comme une cystectomie est une intervention chirurgicale majeure, le patient reçoit généralement une anesthésie générale. Une fois que le patient a été préparé pour la chirurgie et que l'anesthésie a fait son travail, un chirurgien fait une incision dans l'abdomen du patient et y prélève tout ou partie de la vessie.
Après la chirurgie, un patient ayant subi une cystectomie aura d’importants ajustements à effectuer. Comme sa vessie ne peut plus retenir l'urine tant qu'il n'est pas prêt à uriner, il aura besoin d'un nouveau moyen d'éliminer l'urine. À cette fin, les chirurgiens créent une diversion urinaire.
Un type de détournement urinaire après une cystectomie consiste à retirer un morceau de l'intestin du patient et à le nouer à une extrémité, créant ainsi un morceau en forme de tube. L’extrémité non liée sert à créer une ouverture qui mène de la paroi abdominale à l’extérieur du corps. Ensuite, le tube est connecté aux uretères du patient, qui sont des tubes à travers lesquels l'urine passe des reins à la vessie. Lorsque ce type de détournement entraîne l'urine des reins du patient, elle s'écoule à travers les uretères et à travers le tube, pour finalement s'écouler du trou dans la paroi abdominale dans un sac que le patient porte pour le contenir.
Comme toutes les chirurgies, la cystectomie représente certains risques pour le patient. L'infection des intestins est l'une des plus graves. Une telle infection peut contribuer au développement d'une maladie appelée péritonite, une maladie potentiellement mortelle caractérisée par une inflammation de la membrane qui tapisse l'abdomen. En outre, lorsque seulement une partie de la vessie a été retirée, l'urine d'un patient peut s'écouler de la vessie dans le corps. Outre ces problèmes potentiels, un patient peut perdre trop de sang, des problèmes liés à l'anesthésie, des lésions à d'autres organes ou des problèmes de performances sexuelles après sa chirurgie.