Hvad er et perikardvindue?
Et perikardvindue er en hjertekirurgisk procedure, der skaber en åbning i perikardiet, membransækken, der omslutter hjertet. Den medfølgende åbning kan aflaste trykket fra væske, der har samlet sig rundt i hjertet, kaldet perikardieudstrømning. Det er også muligt for kirurgen at se mulige biopsi-steder gennem perikardvinduet.
Før der oprettes et perikardvindue, anbringes patienten under anæstesi. Den sædvanlige placering af perikardvinduet er under brystbenet eller gennem ribbenene på venstre side af kroppen. Kirurgen foretager et lille snit i perikardiet, så overskydende væske frigøres i maven. Væsken absorberes senere ufarligt i mavevævet.
De fleste mennesker, der har en perikardieprocedure, kan vende hjem inden for to dage. Operationen er normalt vellykket til sikkert at aflaste trykket fra væsken opbygget omkring hjertet. De fleste patienter rapporterer en forbedring af deres symptomer uden behov for yderligere operation.
Pericardial effusion forårsager åndenød og smertefuld vejrtrækning. Nogle mennesker rapporterer en vedvarende hoste og en manglende evne til at trække vejret komfortabelt liggende. Besvimelse, svimmelhed og en hurtig hjerteslag er almindelige blandt mennesker med perikardieudstrømning. Ubehandlet kan denne tilstand føre til hjertesvigt og død.
Det perikardielle hulrum kan fyldes med væske af forskellige årsager. Nogle virusinfektioner kan forårsage en væskeopbygning omkring hjertet. Mennesker med kræft er rapporteret at have perikardiel effusion under behandlingsprocessen. Hjertesvigt kan forårsage, at der samles væske i hjertesækken, og det er ikke ualmindeligt at have væske omkring hjertet efter hjertekirurgi. Nyresvigt kan forårsage ødemer i vævene i kroppen, inklusive rummet omkring hjertet.
Andre årsager, der kan udfælde et behov for et perikardvindue, er mange. Autoimmune sygdomme, såsom lupus, kan forårsage, at væske opsamles i perikardiet. Nogle bakterie- og svampeinfektioner forårsager betændelse i perikardiet, som udløser væskesamling omkring hjertet. Hypothyreoidisme og den humane immundefektvirus (HIV) og erhvervet immundefekt syndrom (AIDS) kan også forårsage symptomer på perikardieudstrømning. En traumatisk skade på brystet eller hjertet kan også forårsage, at tilstanden udvikler sig.
Nogle medikamenter kan forårsage den perikardielle effusion, der beder om kirurgisk dannelse af et perikardvindue. Hydralazin, phenytoin og isoniazid er nogle af de lægemidler, der kan forårsage væskeopbygning rundt om i hjertet. Kemoterapimedicin kan også have perikardieudstrømning som en bivirkning af behandlingen.