Was ist ein Perikardfenster?
Ein Perikardfenster ist ein kardiochirurgischer Eingriff, bei dem eine Öffnung im Perikard entsteht, der Membransack, der das Herz umschließt. Die vorgesehene Öffnung kann den Druck von Flüssigkeit abbauen, die sich um das Herz angesammelt hat, was als Perikarderguss bezeichnet wird. Es ist dem Chirurgen auch möglich, mögliche Biopsiestellen durch das Perikardfenster zu betrachten.
Bevor ein Perikardfenster erstellt wird, wird der Patient anästhesiert. Die übliche Platzierung des Perikardfensters erfolgt unterhalb des Brustbeins oder durch die Rippen auf der linken Körperseite. Der Chirurg wird einen kleinen Einschnitt in das Perikard vornehmen, damit die überschüssige Flüssigkeit in den Bauch gelangen kann. Die Flüssigkeit wird später harmlos in das Bauchgewebe aufgenommen.
Die meisten Menschen, die eine perikardiale Fensteroperation haben, können innerhalb von zwei Tagen nach Hause zurückkehren. Die Operation ist normalerweise erfolgreich, um den Druck von der Flüssigkeit, die sich um das Herz angesammelt hat, sicher zu entlasten. Die meisten Patienten berichten von einer Besserung ihrer Symptome, ohne dass eine weitere Operation erforderlich ist.
Perikarderguss verursacht Atemnot und schmerzhafte Atmung. Einige Menschen berichten von anhaltendem Husten und Atemnot im Liegen. Ohnmacht, Schwindel und ein schneller Herzschlag sind bei Menschen mit Perikarderguss häufig. Unbehandelt kann dieser Zustand zu Herzversagen und Tod führen.
Die Perikardhöhle kann sich aus verschiedenen Gründen mit Flüssigkeit füllen. Einige Virusinfektionen können eine Flüssigkeitsansammlung um das Herz verursachen. Es wurde berichtet, dass Krebspatienten während des Behandlungsprozesses einen Perikarderguss haben. Eine Herzinsuffizienz kann dazu führen, dass sich Flüssigkeit im Herzbeutel ansammelt, und es kommt nicht selten vor, dass nach einer Herzoperation Flüssigkeit um das Herz fließt. Nierenversagen kann zu Ödemen im Gewebe des Körpers führen, einschließlich des Raums um das Herz.
Andere Ursachen, die die Notwendigkeit eines Perikardfensters auslösen können, sind vielfältig. Autoimmunerkrankungen wie Lupus können dazu führen, dass sich Flüssigkeit im Perikard ansammelt. Einige bakterielle Infektionen und Pilzinfektionen verursachen eine Entzündung des Perikards, die die Ansammlung von Flüssigkeit um das Herz auslöst. Hypothyreose und das humane Immunschwächevirus (HIV) und das erworbene Immunschwächesyndrom (AIDS) können ebenfalls Symptome eines Perikardergusses verursachen. Eine traumatische Verletzung der Brust oder des Herzens kann ebenfalls zur Entwicklung der Erkrankung führen.
Einige Medikamente können einen Perikarderguss verursachen, der zur chirurgischen Bildung eines Perikardfensters führt. Hydralazin, Phenytoin und Isoniazid sind einige der Arzneimittel, die zu Flüssigkeitsansammlungen im Herzbereich führen können. Chemotherapeutika können auch einen Perikarderguss als Nebenwirkung der Behandlung haben.