Cos'è una finestra pericardica?

Una finestra pericardica è una procedura chirurgica cardiaca che crea un'apertura nel pericardio, la sacca di membrana che racchiude il cuore. L'apertura fornita può alleviare la pressione dal fluido che si è raccolto attorno al cuore, chiamato versamento pericardico. È anche possibile per il chirurgo visualizzare possibili siti di biopsia attraverso la finestra pericardica.

Prima che venga creata una finestra pericardica, il paziente verrà sottoposto a anestesia. Il solito posizionamento della finestra pericardica è sotto lo sterno o attraverso le costole sul lato sinistro del corpo. Il chirurgo eseguirà una piccola incisione nel pericardio, consentendo al liquido in eccesso di essere rilasciato nell'addome. Il fluido viene successivamente assorbito nel tessuto addominale in modo innocuo.

La maggior parte delle persone che hanno una procedura pericardica sono in grado di tornare a casa entro due giorni. L'operazione di solito riesce ad alleviare in modo sicuro la pressione dal fluido accumulato attorno al cuore. La maggior parte dei pazienti riferisce un miglioramento dei sintomi senza necessità di ulteriori interventi chirurgici.

Il versamento pericardico provoca respiro corto e respiro doloroso. Alcune persone segnalano una tosse persistente e l'incapacità di respirare comodamente sdraiati. Svenimento, vertigini e battito cardiaco accelerato sono comuni tra le persone con versamento pericardico. Non trattata, questa condizione può portare a insufficienza cardiaca e morte.

La cavità pericardica può riempirsi di liquido per una serie di ragioni. Alcune infezioni virali possono causare un accumulo di liquidi intorno al cuore. È stato riportato che le persone con cancro hanno versato pericardico durante il processo di trattamento. L'insufficienza cardiaca può causare la raccolta di liquidi nel sacco pericardico e non è raro avere liquidi attorno al cuore dopo un intervento cardiaco. L'insufficienza renale può causare edema nei tessuti del corpo, compreso lo spazio attorno al cuore.

Altre cause che possono far precipitare la necessità di una finestra pericardica sono molte. Le malattie autoimmuni, come il lupus, possono causare la raccolta di liquidi nel pericardio. Alcune infezioni batteriche e fungine causano infiammazione del pericardio, che provoca l'accumulo di liquidi intorno al cuore. L'ipotiroidismo e il virus dell'immunodeficienza umana (HIV) e la sindrome da immunodeficienza acquisita (AIDS) possono causare anche i sintomi del versamento pericardico. Una lesione traumatica al torace o al cuore può anche causare lo sviluppo della condizione.

Alcuni farmaci possono causare il versamento pericardico che richiede la formazione chirurgica di una finestra pericardica. Idralazina, fenitoina e isoniazide sono alcuni dei medicinali che possono causare accumulo di liquidi nel cuore. Anche i farmaci chemioterapici possono avere versamento pericardico come effetto collaterale del trattamento.