Hvad er Argon Laser Trabeculoplasty?
En argon laser trabeculoplasty, eller ALT, er en type glaukomkirurgi. Glaukom er det navn, der gives til en gruppe af sygdomme, der beskadiger øjets synsnerv, og som medfører risiko for blindhed, hvis den ikke behandles. Argon laser trabeculoplasty bruges til at behandle en form for glaukom kendt som åbenvinklet glaukom, hvor trykket inde i øjet, kaldet det intraokulære tryk, er for højt. ALT-proceduren vender denne trykforøgelse ved hjælp af en laser til at brænde huller i drænområdet i øjet, hvilket tillader væske at slippe ud.
Oftest overvejes behandling med glaukomelaser kun til patienter med åbenvinklet glaukom, efter at medicinering ikke har fungeret. Åbenvinklet glaukom er forbundet med abnormiteter i dræning af væske fra øjet. Rundt kanten af den farvede del af øjet eller iris ligger en struktur kendt som det trabecular meshværk. Det trabekulære maskearbejde fungerer normalt som en sigte, hvilket tillader væske at dræne ud af øjeæblet, men i åben vinkel glaukom er maskearbejdet delvist blokeret. Da væske ikke længere kan passere ud af øjet så let opbygges trykket inde over tid og beskadiger synsnerven.
Først kan medicin gives i form af øjendråber for at sænke det intraokulære tryk. Hvis forskellige medikamenter er forsøgt og ikke lykkedes at stoppe forløbet af glaukom, kan kirurgi såsom argon laser trabeculoplasty udføres. Proceduren finder sted ved hjælp af lokalbedøvelse, med patienten vågen og sidder op i en stol og varer i cirka ti til 20 minutter.
Under argon-laser-trabeculoplasty understøttes personens pande og hage af en maskine, der kaldes en spaltelampe, en type mikroskop, der bruges til at lede laseren. Øjedråber bruges til at skrumpe eleven og dæmpe øjet, og der indsættes en kontaktlinse. Linsen hjælper med at give et klart billede af det trabeculære netværk og hjælper også med at forhindre øjet i at bevæge sig. Endelig skiftes linsen, og laseren bruges til at foretage et antal minutters forbrændinger i det trabekulære netværk, hvorved der åbnes kanaler, gennem hvilke væske kan dræne.
En eller to timer efter argonlaser trabeculoplasty kontrolleres trykket i øjet. Patienten kan få øjendråber til brug i et par uger for at reducere enhver betændelse. Synet kan virke sløret i starten, men dette løser normalt inden for få dage. Det er ikke muligt på forhånd at vide, om behandlingen vil virke, så for nogle mennesker vil ulempen ved proceduren være, at deres øjentryk ikke er nedsat, og udviklingen af deres glaukom fortsætter.