Vad är Argon Laser Trabeculoplasty?
En argonlaser trabeculoplasty, eller ALT, är en typ av glaukomkirurgi. Glaukom är namnet som ges till en grupp störningar som skadar ögatens nervnerv och som har en risk för blindhet om den inte behandlas. Argon laser trabekuloplasti används för att behandla en form av glaukom som kallas öppen vinkel glaukom, där trycket inuti ögat, kallat det intraokulära trycket, är för högt. ALT-proceduren vänder denna tryckökning genom att använda en laser för att bränna hål i dräneringsområdet i ögat, vilket gör att vätska kan fly.
Oftast beaktas behandling med glaukomlaser endast för patienter med öppen vinkel glaukom efter att medicinen inte har fungerat. Glaukom med öppen vinkel är förknippad med avvikelser i dränering av vätska från ögat. Runt kanten av den färgade delen av ögat, eller iris, ligger en struktur känd som det trabecular nätverket. Det trabekulära nätverket fungerar normalt som en sikt, vilket tillåter vätska att rinna ut ur ögongloppet, men i öppen vinkel glaukom är nätverket delvis blockerat. Eftersom vätska inte längre kan passera ut från ögat så lätt, byggs trycket inuti med tiden och skadar synnerven.
Först kan läkemedel ges i form av ögondroppar för att sänka det intraokulära trycket. Om olika mediciner har testats och misslyckats med att stoppa utvecklingen av glaukom, kan kirurgi såsom argonlaser trabekuloplasti utföras. Proceduren äger rum med lokalbedövning, med patienten vaken och sitter upp i en stol och varar i cirka tio till 20 minuter.
Under argonlaser-trabekuloplasti stöds personens panna och haka av en maskin som kallas en slitslampa, en typ av mikroskop som används för att styra lasern. Ögondroppar används för att krympa eleven och döda ögat, och en kontaktlins införs. Linsen hjälper till att ge en tydlig bild av det trabekulära nätverket och hjälper också till att hindra ögat från att röra sig. Slutligen skiftas linsen och lasern används för att göra ett antal minuters brännskador i det trabekulära nätverket, vilket öppnar upp kanaler genom vilka vätska kan dränera.
En eller två timmar efter argonlaser-trabekuloplastik kommer trycket i ögat att kontrolleras. Patienten kan få ögondroppar att använda under ett par veckor för att minska all inflammation. Vision kan tyckas oskarp till en början, men detta löser normalt inom några dagar. Det är inte möjligt att veta i förväg om behandlingen kommer att fungera, så för vissa människor kommer nackdelen med proceduren att deras ögontryck inte har sänkts och utvecklingen av deras glaukom fortsätter.