Wat is Argon Laser Trabeculoplasty?
Een argon laser trabeculoplastiek, of ALT, is een soort glaucoomoperatie. Glaucoom is de naam gegeven aan een groep aandoeningen die de oogzenuw van het oog beschadigen, en die een risico van blindheid met zich meebrengen als het onbehandeld blijft. Argon laser trabeculoplastiek wordt gebruikt om een vorm van glaucoom te behandelen die bekend staat als open hoekglaucoom, waarbij de druk in het oog, de intraoculaire druk genoemd, te hoog is. De ALT -procedure keert deze druk toe door een laser te gebruiken om gaten te verbranden in het afvoerkant van het oog, waardoor vloeistof kan ontsnappen.
Meestal wordt de behandeling met glaucoom laser alleen overwogen voor patiënten met open hoek glaucoom na medicatie na het werken. Open hoekglaucoom wordt geassocieerd met afwijkingen in de afvoer van vloeistof uit het oog. Rond de rand van het gekleurde deel van het oog, of iris, ligt een structuur die bekend staat als het trabeculaire gaaswerk. Het trabeculaire gaaswerk werkt normaal gesproken als een zeef, waardoor vloeistof uit de oogbol kan lopen, maar in open hoek glaucoom de mEshwork is gedeeltelijk geblokkeerd. Omdat vloeistof niet meer zo gemakkelijk uit het oog kan gaan, bouwt de druk binnen in de tijd op, waardoor de optische zenuw wordt beschadigd.
In eerste instantie kunnen medicijnen worden gegeven in de vorm van oogdruppels, om de intraoculaire druk te verlagen. Als verschillende medicijnen zijn geprobeerd en de progressie van het glaucoom niet stoppen, kan chirurgie zoals argon laser trabeculoplastiek worden uitgevoerd. De procedure vindt plaats met lokale verdoving, waarbij de patiënt wakker wordt en rechtop zit in een stoel, en duurt ongeveer tien tot 20 minuten.
Tijdens de argon laser trabeculoplastiek wordt het voorhoofd en kin van de persoon ondersteund door een machine genaamd een spleetlamp, een type microscoop dat wordt gebruikt om de laser te leiden. Oogdruppels worden gebruikt om de pupil te verkleinen en het oog te verdoven, en een contactlens wordt ingevoegd. De lens helpt een duidelijk beeld te geven van het trabeculaire gaaswerk, en helpt ook om het oog van Mov te stoppening. Ten slotte wordt de lens verschoven en wordt de laser gebruikt om een aantal minuut brandwonden te maken in het trabeculaire gaaswerk, waardoor kanalen worden geopend waardoor vloeistof kan aflopen.
Een of twee uur na de argon laser trabeculoplastiek wordt de druk in het oog gecontroleerd. De patiënt kan oogdruppels krijgen om een paar weken te gebruiken om eventuele ontsteking te verminderen. Visie kan in het begin wazig lijken, maar dit verdwijnt normaal binnen enkele dagen. Het is niet mogelijk om van tevoren te weten of de behandeling zal werken, dus voor sommige mensen zal het nadeel van de procedure zijn dat hun oogdruk niet is verlaagd en de progressie van hun glaucoom gaat door.