Co je Argon Laser Trabeculoplasty?

Trabekuloplastika argonového laseru neboli ALT je typem glaukomové chirurgie. Glaukom je jméno dané skupině poruch, které poškozují zrakový nerv oka, a které nesou riziko nelehké slepoty. Argonová laserová trabeculoplastika se používá k léčbě formy glaukomu známého jako glaukom s otevřeným úhlem, kde je tlak uvnitř oka, nazývaný nitrooční tlak, příliš vysoký. ALT postup zvětšuje toto zvýšení tlaku pomocí laseru k vypalování otvorů v drenážní oblasti oka, což umožňuje únik tekutiny.

Laserová léčba glaukomu se nejčastěji zvažuje pouze u pacientů s glaukomem s otevřeným úhlem poté, co léky nefungují. Glaukom s otevřeným úhlem je spojen s abnormalitami při odtoku tekutiny z oka. Všude kolem okraje barevné části oka nebo duhovky leží struktura známá jako trabekulární síťovina. Trabekulární síťovina normálně funguje jako síto, což umožňuje tekutině vytékat z oční bulvy, ale v glaukomu s otevřeným úhlem je síťovina částečně blokována. Vzhledem k tomu, že tekutina již nemůže snadno unikat z oka, tlak uvnitř se v průběhu času hromadí a poškozuje zrakový nerv.

Léky mohou být nejprve podávány ve formě očních kapek, aby se snížil nitrooční tlak. Pokud byly vyzkoušeny různé léky a nepodařilo se zastavit progresi glaukomu, může být provedena operace, jako je argonová laserová trabeculoplastika. Procedura se provádí lokálním anestetikem, pacient je vzhůru a sedí v křesle a trvá asi deset až 20 minut.

Během argonové laserové trabeculoplastiky jsou čelo a brada osoby podporovány strojem nazývaným štěrbinová lampa, což je typ mikroskopu používaného k vedení laseru. Oční kapky se používají ke zmenšení zornice a znecitlivění oka a je vložena kontaktní čočka. Čočka pomáhá poskytovat jasný pohled na trabekulární síťovinu a také pomáhá zabránit pohybu očí. Nakonec se čočka posunula a laser se použil k vytvoření několika minutových popálenin v trabekulární síti, čímž se otevřely kanály, kterými může tekutina odtékat.

Jedna nebo dvě hodiny po argonové laserové trabekuloplastice bude zkontrolován tlak v oku. Pacientovi mohou být podány oční kapky na několik týdnů, aby se snížil jakýkoli zánět. Vize se může zpočátku zdát rozmazaná, ale obvykle se to vyřeší během několika dnů. Není možné předem vědět, zda léčba bude fungovat, takže pro některé lidi bude nevýhodou tohoto postupu to, že se jejich oční tlak nesnížil a progresi glaukomu pokračuje.