Hvad er insulinkomapeterapi?

Insulin koma terapi var en behandling af psykotiske lidelser, der blev brugt fra 1920'erne gennem midten af ​​det 20. århundrede. Selvom det ikke var så effektivt som andre behandlinger, såsom elektrosjokterapi, der var tilgængelige på samme tid, blev det ofte brugt, når patienter ikke reagerede på de andre behandlinger. Et koma blev induceret gennem administration af insulin og derefter reverseret ved indgivelse af glukose. Selvom behandlingen var farlig, førte manglen på sikre behandlinger ofte til, at lægerne besluttede, at de mulige fordele opvejer risiciene.

Behandling med insulin koma terapi blev udført i en medicinsk facilitet under nøje overvågning af medicinske fagfolk. Hele processen blev designet til kun at tage et par timer, med patienten i koma i kun ca. en time. Der var en risiko for alvorlig hjerneskade eller død i forbindelse med denne behandling.

Et insulin koma kunne induceres ved at oversvømme patientens system med insulin, hvilket kan resultere i et kraftigt fald i blodsukkeret. Patienten ville gennemgå en række forskellige stadier under insulin koma terapi, hvoraf den første var en tilstand af præ-koma, hvor patienten stadig var delvist bevidst og ofte opmærksom nok til at interagere med læger og sygeplejersker. Patienter kan opleve sved og afføring i løbet af denne periode, ellers kan huden forblive tør og varm. I begge tilfælde udviklede patienten en høj feber og en stigning i hjerterytmen sammen med et fald i blodtrykket. Rystende bevægelser og lejlighedsvis anfald blev oplevet af mange patienter i før-koma-stadiet.

Patienten ville derefter gennemgå tre stadier i koma, i hvilket tidsrum de ikke reagerede på ekstern stimulus. Kropstemperatur ville fortsætte med at stige, og patienten mister højere hjernefunktion. I de fleste tilfælde blev patienten bragt ud af koma efter ca. en time. Femten minutter eller derpå, efter at glukosen blev indgivet for at stoppe koma, ville patienten genvinde normal funktion.

I nogle tilfælde var en behandling med insulinkometerapi tilstrækkelig til at returnere en patient med en psykotisk lidelse til en relativt normal følelsesmæssig og psykologisk tilstand. Patienter blev undertiden frigivet kort efter behandlingen og kunne forblive godt resten af ​​deres liv. Selvom de fleste patienter ikke oplevede langsigtede fordele ved insulin koma terapi, var det i det mindste delvist effektivt i mange tilfælde.