O que é terapia de insulina coma?

A terapia do coma em insulina foi um tratamento para distúrbios psicóticos que foi usado entre os anos 1920 e meados do século XX. Embora não tenha sido tão eficaz quanto outros tratamentos, como a terapia por eletrochoque, disponíveis ao mesmo tempo, era frequentemente usada quando os pacientes não respondiam aos outros tratamentos. Um coma foi induzido através da administração de insulina e depois revertido pela administração de glicose. Embora o tratamento fosse perigoso, a falta de tratamentos seguros muitas vezes levava os médicos a decidir que os possíveis benefícios superavam os riscos.

O tratamento com terapia de coma de insulina foi realizado dentro de uma instalação médica sob a observação cuidadosa de profissionais médicos. Todo o processo foi projetado para levar apenas algumas horas, com o paciente em coma por apenas cerca de uma hora. Havia um risco de dano cerebral grave ou morte associado a este tratamento.

Um coma de insulina pode ser induzido inundando o sistema do paciente com insulina, resultando em uma queda severa no açúcar no sangue. O paciente passaria por vários estágios diferentes durante a terapia com coma de insulina, o primeiro dos quais era um estado de pré-coma em que o paciente ainda estava parcialmente consciente e com frequência consciente o suficiente para interagir com médicos e enfermeiros. Os pacientes podem sentir sudorese e baba durante esse período ou a pele pode permanecer seca e quente. Em ambos os casos, o paciente desenvolveu febre alta e aumento da freqüência cardíaca, além de queda da pressão arterial. Movimentos bruscos e, ocasionalmente, convulsões foram experimentados por muitos pacientes no estágio pré-coma.

O paciente passaria por três estágios de coma, durante os quais não responderia a estímulos externos. A temperatura corporal continuaria a subir e o paciente perderia maior função cerebral. Na maioria dos casos, o paciente foi retirado do coma após cerca de uma hora. Quinze minutos depois da administração da glicose para interromper o coma, o paciente recuperava a função normal.

Em alguns casos, um tratamento com terapia com coma de insulina foi suficiente para retornar um paciente com um distúrbio psicótico a um estado emocional e psicológico relativamente normal. Às vezes, os pacientes eram liberados logo após o tratamento e podiam permanecer bem pelo resto de suas vidas. Embora a maioria dos pacientes não tenha beneficiado a longo prazo da terapia com coma de insulina, ela foi pelo menos parcialmente eficaz em muitos casos.

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