Hvad er nervetransektion?
Nerver er fibre, der formidler information mellem nervesystemceller, kaldet neuroner, placeret i hele kroppen og hjernen. Enten med vilje på grund af operation eller utilsigtet gennem ulykker kan disse fibre skæres i en proces, der kaldes nervetransektion. Mange gange er dette noget, man skal undgå under operationen, fordi det ødelægger neurons evne til at kommunikere med hinanden. I nogle tilfælde, såsom operation for at lindre epileptiske anfald, er transektion et ønskeligt resultat.
Epilepsi er en lidelse, der er kendetegnet ved overaktivitet i neuroner, hvilket resulterer i, at ukontrollerede signaler sendes gennem nerver i et fænomen kendt som et anfald. Nogle gange kan medicin ikke kontrollere anfaldene, og læger kan muligvis ikke sikkert fjerne hjerneområderne, der forårsager dem. Situationer som disse kan kræve en nervetransektion for at forhindre, at anfaldsaktiviteten spreder sig, hvilket begrænser den skade, de forårsager.
Med enhver nervetransektion, der foretages for at skabe lindring for epileptika, er der en omfattende evalueringstid før operation. Dette betragtes som et middel til sidste udvej, men leveres hurtigere end tidligere. Tidligere havde personer, der valgte at gennemgå denne type medicinske procedurer, taget medicin mod deres tilstand i ti år eller mere uden lettelse.
For at minimere den fysiske og psykologiske skade ved hyppige anfald vælger læger nu at forfølge nervetransektion hurtigere inden for et eller to år efter evaluering af virkningen af medicin. Børn kan have operationer endnu hurtigere, hvor lægerne bestemmer effektiviteten af medicin inden for uger til måneder efter deres første brug. Tests bruges til at bestemme oprindelsen af anfaldene og for at forudse mulige bivirkninger fra proceduren, inden den udføres.
En speciel type nervetransektion kendt som en multiple subpial transektion er en mulig anfaldsbehandling. Delvis anfald, der forekommer i den største del af hjernen, hjernebarken, kan behandles med denne medicinske procedure. Denne invasive kirurgi involverer at udsætte hjernen og foretage et antal snit i overfladen af cortex. Udskæringerne er overfladiske for at begrænse skaden på hjernen og er beregnet til at afbryde nerveforbindelserne mellem kortikale områder.
Permanent skade på hjernen forekommer normalt ikke fra denne medicinske procedure, selvom transektion af områder, der er involveret i sproget, kan føre til problemer med at generere og forstå sprog. Afhængig af hvor transektionen finder sted, kan individer opleve en øget opfattelse af smerte på grund af ændringer i, hvordan smertesignaler leveres til hjernen. Denne bivirkning kan ofte afværges ved at give patienten en nerveblok inden operationen begynder.