Was ist eine Nerventransektion?
Nerven sind Fasern, die Informationen zwischen Nervenzellen, so genannten Neuronen, über den gesamten Körper und das Gehirn transportieren. Entweder absichtlich aufgrund einer Operation oder unbeabsichtigt aufgrund von Unfällen können diese Fasern in einem als Nerventransektion bekannten Prozess geschnitten werden. Oft ist dies während einer Operation zu vermeiden, da es die Fähigkeit von Neuronen zerstört, miteinander zu kommunizieren. In einigen Fällen, beispielsweise bei Operationen zur Linderung epileptischer Anfälle, ist eine Transektion ein wünschenswertes Ergebnis.
Epilepsie ist eine Störung, die durch Überaktivität in Neuronen gekennzeichnet ist und dazu führt, dass unkontrollierte Signale in einem als Anfall bekannten Phänomen über die Nerven gesendet werden. Manchmal können Medikamente die Anfälle nicht kontrollieren und Ärzte sind möglicherweise nicht in der Lage, die sie verursachenden Hirnareale sicher zu entfernen. In solchen Situationen kann eine Nerventransektion erforderlich sein, um die Ausbreitung der Anfallsaktivität zu verhindern und so den verursachten Schaden zu begrenzen.
Bei jeder Nerventransaktion, die zur Linderung von Epileptikern durchgeführt wird, gibt es eine umfangreiche präoperative Evaluierungsphase. Dies gilt als letztes Mittel, wird jedoch schneller als in der Vergangenheit umgesetzt. Zuvor hatten Menschen, die sich für einen solchen medizinischen Eingriff entschieden hatten, zehn Jahre oder länger ohne Erleichterung Medikamente gegen ihren Zustand eingenommen.
Um den physischen und psychischen Schaden von häufigen Anfällen zu minimieren, entscheiden sich Ärzte jetzt dafür, die Nerventransektion innerhalb von ein oder zwei Jahren nach der Bewertung der Wirkung von Medikamenten schneller durchzuführen. Kinder können sogar noch schneller operiert werden, wobei Ärzte die Wirksamkeit von Medikamenten innerhalb von Wochen bis Monaten nach der ersten Anwendung bestimmen. Tests werden verwendet, um die Ursache der Anfälle zu bestimmen und mögliche Nebenwirkungen des Eingriffs zu antizipieren, bevor er durchgeführt wird.
Eine spezielle Art der Nerventransektion, die als multiple subpiale Transektion bekannt ist, ist eine mögliche Anfallsbehandlung. Partielle Anfälle, die im größten Teil des Gehirns, der Großhirnrinde, auftreten, können mit diesem medizinischen Verfahren behandelt werden. Bei dieser invasiven Operation wird das Gehirn freigelegt und eine Reihe von Schnitten in die Oberfläche der Hirnrinde vorgenommen. Die Schnitte sind flach, um die Schädigung des Gehirns zu begrenzen, und sollen die Nervenverbindungen zwischen kortikalen Bereichen trennen.
Eine bleibende Schädigung des Gehirns tritt bei diesem medizinischen Eingriff normalerweise nicht auf, obwohl die Durchtrennung von Bereichen, die an der Sprache beteiligt sind, zu Problemen beim Erzeugen und Verstehen der Sprache führen kann. Abhängig davon, wo die Transektion stattfindet, kann es bei Personen zu einer verstärkten Wahrnehmung von Schmerzen kommen, da sich die Art und Weise ändert, in der Schmerzsignale an das Gehirn abgegeben werden. Diese Nebenwirkung kann häufig durch eine Nervenblockade des Patienten vor Beginn der Operation abgewendet werden.