Hvad er psoriasis lysbehandling?
Psoriasis-lysbehandling involverer anvendelse af to stammer af ultraviolet lys, UVA og UVB, for at reducere psoriasis, en tilstand, hvor produktionen af hudceller accelereres. Sollys er blevet brugt til behandling af psoriasis i mere end et århundrede. De eneste typer ultraviolet lys, der har vist sig at være gavnlige i behandlingen af psoriasis, er UVA og UVB.
Hudceller tager normalt mellem 21 og 28 dage at erstatte sig selv, men denne proces hastigheder op til to til seks dage hos psoriasis-patienter. Psoriasis præsenteres som psoriasisk plak, der er rejst, røde hudområder, forårsaget af det øgede antal blodkar, der kræves for at imødekomme stigningen i celleproduktion. Disse røde områder er dækket med sølvhvide "skalaer", en ophobning af hudceller, der venter på at blive kaste.
Psoriasisplack forekommer hyppigst på albuer, knæ, korsryggen og hovedbunden, men det kan forekomme overalt på kroppen. Psoriasis kan også forekomme i mere følsomme områder såsom lysken, kønsorganerne og underarmerne; disse områder har normalt ikke skalaer, men er hævede og røde. Psoriasis kan være smertefuld, kløende og øm og i alvorlige tilfælde kan revne og blø.
Fototerapi er det udtryk, der gives til psoriasisbehandling ved hjælp af ultraviolet lys. For at UVA skal være gavnligt i behandlingen af psoriasis, skal det kombineres med psolaren, et kemisk middel, der gør huden mere følsom over for UVA. Denne kombinerede behandling, kaldet PUVA, blev introduceret i 1970'erne. Psolaren kan tages i tabletform eller som en badolie, salve eller lotion. Efter en bestemt tid bestemt af en sundhedsfaglig person eksponeres huden derefter for UVA-stråling i et strålingskabinet, der ligner udseende som et brusekabine, eller med brug af en lille, bærbar enhed afhængig af størrelsen på området kræver behandling.
Beskyttelsesbriller skal bæres, når psolarenbehandling begynder for at forhindre skader på øjnene, som også bliver mere følsomme over for UVA ved brug af psolaren. Brillerne skal bæres selv indendørs, fordi UVA er i stand til at trænge ind i glas. Det kan tage op til tre måneders behandling, før der kan ses forbedringer i psoriasis-udseendet. Når behandlingen er afsluttet, kan huden forblive fri for psoriasis i op til seks måneder.
Psoriasis-lysbehandling ved hjælp af UVB har været i brug siden 1920'erne. UVB anbefales til psoriasis, der ikke har responderet på andre behandlinger. Det er bølgelængden for sollys, der er ansvarlig for at forårsage mest solskoldning. Bølgelængden af UVB, der er gavnlig ved psoriasis-lysterapi, er et meget smalt bånd mellem 300 og 313 nanometer. UVB-terapi administreres inde i et strålingskab via ultraviolette lysrør. Solbriller skal bæres inde i skabet for at forhindre øjenskader.
Da udvidet eksponering for ultraviolet lys kan have potentielt alvorlige bivirkninger, skal mængden af ultraviolet lys beregnes omhyggeligt og præcist af en sundhedsfaglig professionel. Psoriasis-lysbehandling varer normalt i perioder mellem seks og 12 uger, afhængigt af typen af terapi med behandlinger op til tre gange hver uge og mindst 48 timer mellem behandlingerne for at give huden tid til at komme sig. Potentielle bivirkninger ved brug af psoriasis-lysbehandling inkluderer solskoldning, kløe, tør hud, fregner, for tidlig aldring af huden og hudkræft. Fugtighedscreme skal påføres liberalt efter hver behandling for at minimere tørhed og kløe. Vedvarende kløe- eller brændende fornemmelser skal bringes til opmærksomhed fra en sundhedspersonal så hurtigt som muligt.