Hvad er selektiv reduktion?
Når en kvinde bærer flere fostre i en graviditet, får hun undertiden mulighed for at have selektiv reduktion, en procedure til at eliminere et eller flere fostre fra hendes skød. Dette gøres, så kvinden kan bære sit resterende barn eller børn til barn med en bedre chance for at få sunde babyer uden medicinske problemer. Selektiv reduktion er også en mulighed for et enkelt foster, der er testet og har fundet svækkende fødselsdefekter.
Selektiv reduktion udføres normalt mellem den niende og den 12. uge af en graviditet og kommer typisk i spil, når der er fire eller flere fostre involveret. Moderen får mulighed for at reducere antallet af fostre til kun en eller to. I nogle tilfælde kan et sæt trillinger også reduceres til kun to fostre. Dette er en mulighed, fordi graviditeter med flere foster kan forårsage spontanabort eller sundhedsmæssige problemer for de andre fostre og moderen.
Proceduren kan også komme i spil, når test viser, at et foster har en sygdom eller deformitet. Proceduren kan udføres, hvis en læge mener, at et foster dør senere i graviditeten og er en sundhedsrisiko for de andre fostre. I disse specifikke tilfælde kaldes proceduren selektiv afslutning.
Proceduren for selektiv reduktion er at udføre en multifetal graviditetsreduktion ultralyd. Kvinden bliver bedt om at lægge sig på et undersøgelsesbord og gel anbringes på hendes mave. Lægen eller teknikeren kører en transducersonde over hendes mave, og de flere fostre ses på en skærm. Når man ser monitoren, vil lægen derefter placere en nål gennem kvindens mave og injicere et enkelt eller flere fostre i hjertet med en opløsning af kaliumchlorid. Denne injektion stopper fosterets hjerte.
Da selektiv reduktion foretages i den tidlige del af graviditeten, vil fosteret på dette tidspunkt være lille. Dette tillader fosteret at blive optaget af kvindens krop. Moderen kan have en vis vaginal blødning eller pletblødning efter proceduren.
Der er risici ved selektiv reduktion som ved enhver medicinsk procedure. De resterende fostre kan ende med at blive aborteret. Fostrene kan også blive født for tidligt og medføre sundhedsmæssige risici for en baby. En sjælden risiko er, at der kan dannes en infektion i kvindens mave eller livmoder, hvis proceduren er udført.