Hvad er målrettet kemoterapi?
Kemoterapi er en behandling, der bruges til at dræbe kræftceller hos mennesker, som omfatter administration af kemoterapeutiske lægemidler, midler, der er i stand til at ødelægge neoplasmatiske celler. Ved målrettet kemoterapi indsprøjtes lægemidlet direkte i kræftsvulster i stedet for at blive sat i systemisk cirkulation. Målrettet kemoterapi, også kaldet regional kemoterapi, kan kun bruges til behandling af visse kræftformer, da behandlingen undertiden er mere effektiv, hvis den administreres systemisk. Leukæmi er et eksempel på en kræft, der bedst behandles med systemiske kemoterapimidler.
Ved standard kemoterapi gennemgår patienter behandling ved at tage orale tabletter eller modtage intravenøse infusioner, der har succes med at ødelægge kræft; dog dræbes sunde normale celler også under processen. Bivirkninger oplever man ofte, kvalme, træthed og appetitløshed. Andre tilstande, såsom anæmi, kan manifestere sig på grund af knoglemarvscelleødelæggelse. Selvom der bruges mere potente lægemidler, har patienter, der modtager målrettet kemoterapi, en tendens til at opleve færre bivirkninger.
Tilladt isoleret behandling er målrettet kemoterapi til gavn for patienter, der har brug for en meget giftig form for medicin til at nå det krævede niveau af effektivitet, men er for giftigt for hele kroppen til at tolerere. Kaldet infusion med lukket kredsløb, kan denne type kræftbehandling nu bruges i lemmer såvel som leveren og bugspytkirtlen. Et eksempel på et cytotoksisk lægemiddel af denne art ville være tumornekrosefaktoren (TNF), som kræver, at et andet lægemiddel anvendes i kombination med det for at opnå den nødvendige effektivitet.
Som en relativt ny terapi fungerer målrettede kemoterapeutiske stoffer på forskellige måder. Virkningen af nogle lægemidler forbyder neoplastiske cellers evne til at fremstille deres egne blodkar, mens andre er i stand til at stoppe opdelingen af kræftceller. Læger leverer også opvarmede medikamenter til kræft, der har spredt sig i bughulen, mens de stadig er under generel anæstesi, efter operationen er blevet udført. Varmen i sig selv ødelægger kræft og tillader levering af øget koncentration. Der opleves minimale bivirkninger.
I det tidlige 21. århundrede kan kræftbehandling tilpasses og designes efter, hvordan en bestemt patients kræftceller reagerer på visse cytotoksiske midler. Celler opnås, når vævet biopsieres eller under fjernelse af tumor. Afhængig af hvordan cellerne reagerer på de forskellige medikamenter, som de udsættes for, kan læger bestemme den mest effektive behandlingskombination for det pågældende individ og derved øge sandsynligheden for remission eller kur. Brugerdefineret kemoterapi kan bruges til at målrette mod forskellige typer maligniteter, herunder bryst-, livmoder- og lungekræft. Lymfom og leukæmi er undtagelserne.