Hvad er forskellen mellem Lorazepam og Alprazolam?
Lorazepam og alprazolam, der bruges til behandling af angstlidelser og anfaldsbetingelser, er begge medikamenter, der hører til benzodiazepin-klassen, som alle har lignende funktioner. Vigtige forskelle mellem disse to medicin dikterer, når hver enkelt anvendes i den medicinske praksis. Begge disse lægemidler har forskellige halveringstider, begyndelseshastigheder og bivirkninger, som kan gøre dem mere passende til bestemte tilstande og patienter.
Halveringstiden for en medicin er den tid, der kræves for, at halvdelen af det metaboliseres og fjernes fra kroppen i form af affald efter indtagelse. Lorazepam og alprazolam har lignende gennemsnitlige halveringstider, ca. 10 til 11 timer, men halveringstiderne varierer for hver medicin. Alprazolams halveringstid er tilbøjelig til at forblive den samme for de fleste mennesker, mens lorazepams halveringstid kan være så lang som 16 timer. Efter dage med på hinanden følgende dosering har lorazepam en tendens til at forblive i kroppen længere, hvilket gør det til den mere nyttige medicinering af de to til behandling af kronisk, alvorlig angst.
Både lorazepam og alprazolam har relativt hurtige starttider, hvilket er den tid, der kræves for en medicin for at udøve dens virkninger, efter at den er taget. Udbruddet af alprazolam er dog lidt hurtigere, hvorfor det normalt er medicinen, der vælges til behandling af paniklidelse uden for medicinske omgivelser. Denne lidelse er præget af pludselige, uforudsigelige panikanfald, der normalt kræver hurtig behandling. Oralt disintegrerende alprazolam tabletter er tilgængelige for at lindre panikanfald, hvilket i høj grad øger lægemidlets begyndelsestid for at give hurtigvirkende lindring.
De fleste benzodiazepiner har lignende bivirkninger, og lorazepam og alprazolam er ingen undtagelse. De har små variationer fra hinanden, der kan indgå i deres brug. Lorazepam ser ud til at have mindre potentiale for psykologisk afhængighed, delvis på grund af dens længere begyndelsestid. Fysisk kan både lorazepam og alprazolam føre til afhængighed, hvis de tages i mere end fire uger ad gangen, men alprazolam ser ud til at være mere tilbøjelig til at forårsage reboundangst og andre abstinenssymptomer, hvis langvarige, høje doser pludselig stoppes.
Vandopløselighed, eller hvor godt hver medicin kan opløses i vand, varierer også mellem disse to lægemidler. Alprazolam er som de fleste benzodiazepiner ikke opløselig i vand og kan derfor ikke administreres intravenøst (IV). Lorazepam kan opløses i vand, og kan som sådan gives til patienter på hospitaler via IV. På grund af dens potentielle IV-anvendelse er lorazepam det valgte medikament til behandling af anfald og panikanfald i hospitalets omgivelser.