Wat is het verschil tussen Lorazepam en Alprazolam?
Lororepam en alprazolam worden gebruikt voor de behandeling van angststoornissen en epileptische aandoeningen en zijn beide geneesmiddelen van de klasse benzodiazepine, die allemaal vergelijkbare functies vervullen. Belangrijke verschillen tussen deze twee medicijnen bepalen wanneer elke medicatie in de medische praktijk wordt gebruikt. Beide geneesmiddelen hebben verschillende halfwaardetijden, aanvangssnelheden en bijwerkingen die ze geschikter kunnen maken voor bepaalde aandoeningen en patiënten.
De halfwaardetijd van een medicijn is de tijd die nodig is om de helft ervan te metaboliseren en uit het lichaam te verwijderen in de vorm van afval nadat het is ingenomen. Lorazepam en alprazolam hebben vergelijkbare gemiddelde halfwaardetijden, ongeveer 10 tot 11 uur, maar de halfwaardetijden variëren voor elk medicijn. De halfwaardetijd van Alprazolam blijft voor de meeste mensen ongeveer hetzelfde, terwijl de halfwaardetijd van lorazepam tot 16 uur kan zijn. Na dagen van opeenvolgende dosering, blijft lorazepam langer in het lichaam, waardoor het de nuttiger medicatie van de twee is voor de behandeling van chronische, ernstige angst.
Zowel lorazepam als alprazolam hebben relatief snelle aanvangstijden, wat de tijd is die een medicijn nodig heeft om zijn effecten uit te oefenen nadat het is ingenomen. Het begin voor alprazolam is echter iets sneller, en daarom is het meestal het middel bij uitstek voor de behandeling van paniekstoornissen buiten medische instellingen. Deze aandoening wordt gekenmerkt door plotselinge, onvoorspelbare paniekaanvallen die meestal een snelle behandeling vereisen. Oraal desintegrerende alprazolam tabletten zijn beschikbaar om paniekaanvallen te verlichten, die de aanvangstijd van het medicijn aanzienlijk verlengen om snelwerkende verlichting te bieden.
De meeste benzodiazepines hebben vergelijkbare bijwerkingen en lorazepam en alprazolam zijn geen uitzondering. Ze hebben kleine variaties van elkaar die het gebruik ervan kunnen beïnvloeden. Lorazepam lijkt minder potentieel te hebben voor psychische afhankelijkheid, deels vanwege de langere aanvangstijd. Fysiek kunnen zowel lorazepam als alprazolam tot afhankelijkheid leiden als ze langer dan vier weken tegelijk worden ingenomen, maar alprazolam lijkt meer kans te hebben op rebound-angst en andere ontwenningsverschijnselen als langdurige hoge doses plotseling worden gestopt.
Oplosbaarheid in water, of hoe goed elk medicijn in water kan oplossen, varieert ook tussen deze twee geneesmiddelen. Alprazolam is, net als de meeste benzodiazepinen, niet oplosbaar in water en kan daarom niet intraveneus worden toegediend (IV). Lorazepam kan worden opgelost in water en kan als zodanig via IV aan patiënten in een ziekenhuis worden toegediend. Vanwege het mogelijke IV-gebruik is lorazepam het middel bij uitstek voor de behandeling van aanvallen en paniekaanvallen in een ziekenhuis.