Jaka jest różnica między Lorazepamem a Alprazolamem?
Lorazepam i alprazolam, stosowane w leczeniu zaburzeń lękowych i napadów drgawkowych, są lekami należącymi do klasy benzodiazepin, które spełniają podobne funkcje. Ważne różnice między tymi dwoma lekami decydują, kiedy każdy z nich jest stosowany w praktyce medycznej. Oba te leki mają różne okresy półtrwania, prędkości początkowe i działania niepożądane, które mogą uczynić je bardziej odpowiednimi dla określonych warunków i pacjentów.
Okres półtrwania leku to czas wymagany do jego metabolizmu i wydalenia z organizmu w postaci odpadów po spożyciu. Lorazepam i alprazolam mają podobny średni okres półtrwania, około 10 do 11 godzin, ale okresy półtrwania są różne dla każdego leku. Okres półtrwania Alprazolamu pozostaje prawie taki sam dla większości ludzi, podczas gdy okres półtrwania lorazepamu może wynosić nawet 16 godzin. Po dniach kolejnych dawek lorazepam ma tendencję do dłuższego pozostawania w ciele, co czyni go bardziej użytecznym lekiem na dwa w leczeniu przewlekłego, silnego lęku.
Zarówno lorazepam, jak i alprazolam mają stosunkowo szybki czas początkowy, który jest czasem potrzebnym, aby lek wywierał swoje działanie po zażyciu. Początek alprazolamu jest jednak nieco szybszy, dlatego zwykle jest to lek z wyboru w leczeniu zespołu lęku napadowego poza warunkami medycznymi. Zaburzenie to charakteryzuje się nagłymi, nieprzewidywalnymi atakami paniki, które zwykle wymagają szybkiego leczenia. Dostępne są doustnie rozpadające się tabletki alprazolamu, aby złagodzić ataki paniki, co znacznie wydłuża czas pojawienia się leku, zapewniając szybko działającą ulgę.
Większość benzodiazepin ma podobne skutki uboczne, a lorazepam i alprazolam nie są wyjątkiem. Mają niewielkie różnice między sobą, które mogą mieć wpływ na ich użycie. Lorazepam wydaje się mieć mniejszy potencjał uzależnienia psychicznego, częściowo ze względu na dłuższy czas jego wystąpienia. Fizycznie zarówno lorazepam, jak i alprazolam mogą prowadzić do uzależnienia, jeśli są przyjmowane na dłużej niż cztery tygodnie, ale wydaje się, że alprazolam jest bardziej podatny na lęk odbicia i inne objawy odstawienia, jeśli długoterminowe, wysokie dawki zostaną nagle przerwane.
Rozpuszczalność w wodzie lub to, jak dobrze każdy lek może rozpuszczać się w wodzie, również różni się między tymi dwoma lekami. Alprazolam, podobnie jak większość benzodiazepin, nie rozpuszcza się w wodzie i dlatego nie można go podawać dożylnie (IV). Lorazepam można rozpuszczać w wodzie i jako taki można podawać pacjentom w warunkach szpitalnych przez IV. Ze względu na potencjalne zastosowanie dożylne, lorazepam jest lekiem z wyboru w leczeniu napadów i ataków paniki w warunkach szpitalnych.