Qual é a diferença entre Lorazepam e Alprazolam?

Usado para tratar distúrbios de ansiedade e convulsões, o lorazepam e o alprazolam são medicamentos pertencentes à classe dos benzodiazepínicos, todos com funções semelhantes. Diferenças importantes entre esses dois medicamentos determinam quando cada um é usado na prática médica. Ambas as drogas têm meias-vidas diferentes, velocidades de início e efeitos colaterais que podem torná-las mais apropriadas para certas condições e pacientes.

A meia-vida de um medicamento é o tempo necessário para que metade seja metabolizada e eliminada do corpo na forma de lixo após ser ingerida. Lorazepam e alprazolam têm meias-vidas médias semelhantes, em torno de 10 a 11 horas, mas as meias-vidas variam para cada medicamento. A meia-vida do alprazolam tende a permanecer a mesma para a maioria das pessoas, enquanto a meia-vida do lorazepam pode durar até 16 horas. Após dias de doses consecutivas, o lorazepam tende a permanecer no corpo por mais tempo, tornando-o o medicamento mais útil dos dois para o tratamento de ansiedade crônica e grave.

Tanto o lorazepam quanto o alprazolam têm tempos de início relativamente rápidos, que é o tempo necessário para que um medicamento exerça seus efeitos após sua ingestão. No entanto, o início do alprazolam é um pouco mais rápido, razão pela qual geralmente é o medicamento de escolha para o tratamento do transtorno do pânico fora do ambiente médico. Esse distúrbio é marcado por ataques de pânico repentinos e imprevisíveis, que geralmente requerem tratamento rápido. Os comprimidos de alprazolam com desintegração oral estão disponíveis para aliviar os ataques de pânico, que aumentam bastante o tempo de início da droga para proporcionar alívio de ação rápida.

A maioria dos benzodiazepínicos tem efeitos colaterais semelhantes, e o lorazepam e o alprazolam não são exceção. Eles têm pequenas variações um do outro que podem levar em consideração seu uso. O Lorazepam parece ter menos potencial para dependência psicológica, devido em parte ao seu tempo de início mais longo. Fisicamente, o lorazepam e o alprazolam podem levar à dependência se forem tomados por mais de quatro semanas por vez, mas parece mais provável que o alprazolam cause ansiedade de rebote e outros sintomas de abstinência se altas doses a longo prazo forem interrompidas repentinamente.

A solubilidade em água, ou quão bem cada medicamento pode se dissolver na água, também varia entre esses dois medicamentos. O alprazolam, como a maioria dos benzodiazepínicos, não é solúvel em água e, portanto, não pode ser administrado por via intravenosa (IV). O Lorazepam pode ser dissolvido em água e, como tal, pode ser administrado a pacientes em ambiente hospitalar via IV. Devido ao seu potencial uso de IV, o lorazepam é a droga de escolha no tratamento de convulsões e ataques de pânico em um ambiente hospitalar.

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