Jaký je rozdíl mezi Lorazepamem a alprazolamem?
Používá se k léčbě úzkostných poruch a záchvatů, Lorazepam a Alprazolam jsou léky patřící do třídy benzodiazepinu, které všechny slouží podobným funkcím. Důležité rozdíly mezi těmito dvěma léky se diktují, když je každý z nich používán v lékařské praxi. Obě tyto léky mají různé poločasy, rychlosti nástupu a vedlejší účinky, díky nimž jsou vhodnější pro určité podmínky a pacienty.
Poločas léku je doba potřebná pro to, aby byla polovina metabolizována a vyloučena z těla ve formě odpadu po jeho požití. Lorazepam a alprazolam mají podobné průměrné poločasy, přibližně 10 až 11 hodin, ale poločas se liší pro každý lék. Alprazolamův poločas má tendenci zůstat pro většinu lidí přibližně stejný, zatímco Lorazepamův poločas může být až 16 hodin. Po dnech po sobě jdoucích dávkování má Lorazepam tendenci zůstat v těle déle, což z něj dělá užitečnější léčbu obou pro léčbuChronická, těžká úzkost.
Lorazepam i alprazolam mají relativně rychlé doby nástupu, což je čas potřebný pro to, aby lék po jeho přijetí uplatňoval své účinky. Nástup pro alprazolam je však o něco rychlejší, a proto je to obvykle lék volby pro léčbu panické poruchy mimo lékařské prostředí. Tato porucha se vyznačuje náhlými, nepředvídatelnými záchvaty paniky, které obvykle vyžadují rychlou léčbu. Orálně disintegrující tablety alprazolamu jsou k dispozici ke zmírnění záchvatů paniky, které výrazně prodlužují dobu nástupu léčiva, aby zajistily rychle působící úlevu.
Většina benzodiazepinů má podobné vedlejší účinky a Lorazepam a alprazolam nejsou výjimkou. Mají malé odchylky od sebe navzájem, které se mohou do jejich použití zohlednit. Zdá se, že Lorazepam má menší potenciál pro psychologickou závislost, částečně kvůli jeho delší době nástupu. Fyzicky, jak Lorazepam, tak alprazolam mohou vést k závislosti, pokud budou užívány po dobu delší než čtyř týdnů najednou, ale zdá se, že Alprazolam je pravděpodobnější, že způsobí odrazovou úzkost a další abstinenční příznaky, pokud budou dlouhodobě zastaveny vysoké dávky.
Rozpustnost vody nebo jak dobře se každý lék může rozpustit ve vodě, také se mezi těmito dvěma léky liší. Alprazolam, stejně jako většina benzodiazepinů, není ve vodě rozpustný, a proto je nelze podávat intravenózně (IV). Lorazepam může být rozpuštěn ve vodě a jako takový může být podáván pacientům v nemocničním prostředí prostřednictvím IV. Vzhledem k jeho potenciálnímu použití IV je Lorazepam volbou pro léčbu záchvatů a záchvatů paniky v nemocničním prostředí.