Hvad er Ross-proceduren?
Ross-proceduren er en kirurgisk mulighed for personer, der har behov for at udskifte hjertets aortaklap. I andre procedurer erstattes aortaventilen med udvendigt væv; i Ross-proceduren erstattes den af en anden ventil i hjertet, lungeventilen. Til gengæld erstattes lungeventilen med andre typer humant væv.
Aortaklaffen er et afsnit af hjertet, der er ansvarlig for at holde blodet flyder i den rigtige retning. Blod føres tilbage til hjertet af arterierne, og når det igen er fyldt med ilt, pumpes det gennem aortaventilen og tilbage til resten af kroppen. Hvis denne ventil er defekt, kan blod begynde at lækker bagud; dette vil få hjertet til at arbejde hårdere.
I andre typer udskiftningsoperationer er defekte ventiler erstattet af den samme sektion af enten et grisehjerte eller en kohjerte. I disse tilfælde var der altid en chance for, at kroppen ville afvise det nye væv, og individer skulle igen gennemgå operationen. Når det nye væv blev accepteret, skulle patienten være på blodfortyndere for livet samt risikere at skulle gennemgå operationen igen, hvis dyreventilen blev udslidt.
I Ross-proceduren udskiftes den defekte ventil med lungeventilen fra den samme persons hjerte. Normalt er lungeventilens funktion at tillade blod at strømme til lungerne for at blive iltet. Hvis denne ventil er sund, kan det være mere effektivt at udskifte aortaventilen med lungeventilen og derefter på sin side udskifte lungeventilen med andet væv, normalt en konserveret ventil fra en organdonor.
For de fleste personer, der gennemgår Ross-proceduren, tilpasser lungeventilen sig godt til sin nye rolle, og der er mindre chance for et behov for at udskifte denne ventil igen. Selv om der muligvis er behov for at udskifte den nye, kadaver-donerede ventil, er udskiftning af en lungeventil en meget mindre kompliceret procedure med lavere risiko. Dette kan også være fordelagtigt for børn, der har behov for at blive operation, da kroppen heles omkring en aortaventil, der er erstattet med kroppens eget væv. Denne ventil vokser med barnet, hvilket ikke er tilfældet med en mekanisk eller dyreventil.
Ross-proceduren blev udviklet af og opkaldt efter Dr. Donald Ross, en engelsk kirurg. Det blev først udført i 1960'erne og tog flere årtier at sprede sig til andre lande. Ligesom lignende procedurer kan genoprettelsesperioden være lang og vanskelig, men den langsigtede prognose er generelt god.