Was sind die Symptome einer prämenstruellen Dysphorie?
Die Symptome einer prämenstruellen Dysphorie (PMDD) sind in erster Linie emotional und reichen von extremer Wut bis hin zu Depressionen. Die physischen Symptome des prämenstruellen Syndroms (PMS) treten typischerweise auch bei PMDD auf und werden in Kombination mit den mentalen Manifestationen auch als Symptome einer prämenstruellen Dysphorie angesehen. Diese sowohl emotionalen als auch physischen Symptome können durch Hormonveränderungen oder frühere Probleme mit Depressionen verursacht werden. Damit eine Diagnose einer PMDD gestellt werden kann, müssen die Symptome in der letzten Woche des Menstruationszyklus des Patienten vorliegen und sich spätestens fünf Tage nach Beginn der Patientenperiode bessern.
PMDD ist gekennzeichnet durch extreme Stimmungsschwankungen bei einer Frau ohne weitere anhaltende psychische Gesundheitsprobleme. Die auffälligsten Symptome einer prämenstruellen Dysphorie sind Wut, Depression und heftige Stimmungsschwankungen. Eine Frau, die an PMDD leidet, kann sich möglicherweise auch nicht konzentrieren, ist ohne erkennbaren Grund ängstlich und kann die Umstände, mit denen sie normalerweise fertig wird, kaum bewältigen. Sehr oft kann eine an PMDD leidende Frau die Symptome einer prämenstruellen Dysphorie erst erkennen, wenn sie von ihrer Familie oder Freunden darauf aufmerksam gemacht wird.
Die Symptome einer prämenstruellen Dysphorie können auch körperlicher Natur sein. Wie bei PMS kann eine Frau, die an PMDD leidet, Schwierigkeiten beim Schlafen oder Essen haben. Sie kann auch ungewöhnlich hungrig oder erschöpft sein. Völlegefühl, schmerzhafte Krämpfe und Durchfall oder Verstopfung können auch Symptome einer prämenstruellen Dysphorie sein.
Es wird angenommen, dass diese Symptome durch eine drastischere als normale Änderung des Hormonspiegels direkt nach dem Eisprung verursacht werden. Während PMS - das bei mindestens der Hälfte der Frauen während der Menstruation auftritt - ebenfalls durch diese hormonellen Veränderungen verursacht wird, werden Symptome einer prämenstruellen Dysphorie häufig auf eine höhere Fluktuation der Chemikalien zurückgeführt, die die Emotionen steuern. Möglicherweise besteht auch ein Zusammenhang zwischen diesen Symptomen und der Vorgeschichte einer Depression oder einer postpartalen Depression (PPD).
Damit diese mentalen oder physischen Probleme als Symptome einer PMDD gelten können, müssen sie das tägliche Leben einer Frau beeinträchtigen. Dies kann sich in Schwierigkeiten bei der Ausübung von Arbeitspflichten oder bei der Teilnahme an sozialen Aktivitäten äußern, zu denen eine Frau normalerweise zu einem anderen Zeitpunkt während ihres Zyklus in der Lage ist. Um als PMDD-Indikatoren zu gelten, müssen die Symptome einer prämenstruellen Dysphorie auch einen Einfluss auf die persönlichen Beziehungen des Patienten haben.
Bei den meisten Ärzten müssen mindestens fünf dieser Symptome in der Woche vor dem Beginn der Periode vorliegen, damit eine Diagnose gestellt werden kann. Solange die Symptome einige Tage nach Beginn der Periode abklingen und keine zugrunde liegenden Probleme gefunden werden, werden diese emotionalen und körperlichen Probleme als Symptome der PMDD angesehen. Die Forscher schätzen, dass bis zu 10% der Frauen im gebärfähigen Alter an PMDD leiden, und dass bei noch mehr Frauen jeden Monat vier oder weniger dieser Symptome auftreten können.