Vilka är symptomen på premenstrual dysforisk störning?
Symtom på premenstrual dysforisk störning (PMDD) är främst emotionell och sträcker sig från extrem ilska till depression. De fysiska symtomen på premenstruellt syndrom (PMS) förekommer också vanligtvis med PMDD, och i kombination med de mentala manifestationerna betraktas också symptom på premenstrual dysforisk störning. Dessa symtom, både emotionella och fysiska, kan orsakas av hormonförändringar eller tidigare problem med depression. För att en diagnos av PMDD ska ställas måste symtomen vara närvarande under den sista veckan av patientens menstruationscykel och förbättras senast fem dagar efter att patientens period börjar.
PMDD kännetecknas av extrema humörsvängningar hos en kvinna utan andra pågående psykiska hälsoproblem. De mest märkbara symtomen på premenstrual dysforisk störning inkluderar ilska, depression och våldsamma humörsvängningar. En kvinna som lider av PMDD kan också inte kunna koncentrera sig, känner sig orolig utan någon märkbar orsak och finner det nästan omöjligt att hantera omständigheter som hon vanligtvis skulle kunna hantera. Ganska ofta kommer en kvinna som lider av PMDD inte att känna igen symptomen på premenstrual dysforisk störning förrän den uppmärksammas av familj eller vänner.
Symtom på premenstrual dysforisk störning kan också vara fysiska. Liksom med PMS kan en kvinna som lider av PMDD ha svårt att sova eller äta. Hon kan också vara ovanligt hungrig eller utmattad. Känsla i uppblåsthet, smärtsam kramper och diarré eller förstoppning kan också vara symtom på premenstrual dysforisk störning.
Dessa symtom tros orsakas av en mer drastisk förändring i hormonnivåerna direkt efter ägglossningen. Även om PMS - som upplevs av minst hälften av kvinnor som menstruerar - också orsakas av dessa hormonförändringar, tillskrivs symptom på premenstrual dysforor ofta till en högre fluktuation i kemikalierna som kontrollerar känslor. Det kan också finnas en koppling mellan dessa symtom och en historia av depression eller postpartum depression (PPD).
För att någon av dessa psykiska eller fysiska problem ska anses vara symtom på PMDD, måste de störa en kvinnas dagliga liv. Detta kan visa sig i svårigheter att utföra arbetsuppgifter eller delta i sociala aktiviteter som en kvinna vanligtvis är kapabel till vid någon annan tidpunkt under sin cykel. För att betraktas som PMDD-indikatorer måste symptomen på premenstrual dysforisk störning också ha en inverkan på patientens personliga relationer.
De flesta läkare kräver att minst fem av dessa symtom är närvarande under veckan innan en kvinna börjar sin period för att göra en diagnos. Så länge symptomen avtar några dagar efter att en kvinna börjar sin period och inga underliggande problem hittas, betraktas dessa emotionella och fysiska problem som symptom på PMDD. Forskare uppskattar att så många som 10% av kvinnor i fertil ålder lider av PMDD, och ännu fler kan uppleva fyra eller färre av dessa symtom varje månad.