Quali sono i sintomi del disturbo disforico premestruale?
I sintomi del disturbo disforico premestruale (PMDD) sono principalmente emotivi e vanno dalla rabbia estrema alla depressione. I sintomi fisici della sindrome premestruale (PMS) sono anche tipicamente presenti con PMDD e, combinati con le manifestazioni mentali, sono anche considerati sintomi del disturbo disforico premestruale. Questi sintomi, sia emotivi che fisici, possono essere causati da cambiamenti ormonali o problemi passati con la depressione. Affinché venga fatta una diagnosi di PMDD, i sintomi devono essere presenti durante l'ultima settimana del ciclo mestruale del paziente e migliorare non oltre cinque giorni dopo l'inizio del periodo del paziente.
Il PMDD è caratterizzato da sbalzi d'umore estremi in una donna senza altri problemi di salute mentale in corso. I sintomi più evidenti del disturbo disforico premestruale comprendono rabbia, depressione e sbalzi d'umore violenti. Una donna che soffre di PMDD potrebbe anche non essere in grado di concentrarsi, sentirsi ansiosa senza alcuna causa riconoscibile e trovare quasi impossibile far fronte a circostanze che di solito sarebbe in grado di affrontare. Molto spesso, una donna che soffre di PMDD non sarà in grado di riconoscere i sintomi del disturbo disforico premestruale fino a quando non viene portata alla sua attenzione da familiari o amici.
I sintomi del disturbo disforico premestruale possono anche essere fisici. Come con la sindrome premestruale, una donna che soffre di PMDD può avere difficoltà a dormire o mangiare. Potrebbe anche essere insolitamente affamata o sfinita. Sensazione di gonfiore, crampi dolorosi, diarrea o costipazione possono anche essere sintomi di disturbo disforico premestruale.
Si ritiene che questi sintomi siano causati da un cambiamento più drastico del normale nei livelli ormonali direttamente dopo l'ovulazione. Mentre la sindrome premestruale - sperimentata da almeno la metà delle donne mestruate - è anche causata da questi cambiamenti negli ormoni, i sintomi del disturbo disforico premestruale sono spesso attribuiti a una maggiore fluttuazione delle sostanze chimiche che controllano le emozioni. Potrebbe esserci anche un legame tra questi sintomi e una storia di depressione o depressione postpartum (PPD).
Perché uno di questi problemi mentali o fisici siano considerati sintomi di PMDD, devono interferire con la vita quotidiana di una donna. Ciò può manifestarsi in difficoltà nell'esecuzione di compiti lavorativi o nella partecipazione ad attività sociali di cui una donna è generalmente in grado in qualsiasi altro momento durante il suo ciclo. Per essere considerati indicatori di PMDD, anche i sintomi del disturbo disforico premestruale devono avere un impatto sulle relazioni personali del paziente.
La maggior parte dei medici richiede che almeno cinque di questi sintomi siano presenti per la settimana prima che una donna inizi il ciclo mestruale per la diagnosi. Finché i sintomi si attenuano pochi giorni dopo che una donna ha iniziato il ciclo e non sono stati rilevati problemi di fondo, questi problemi emotivi e fisici sono considerati sintomi di PMDD. I ricercatori stimano che fino al 10% delle donne in età fertile soffrono di PMDD e anche più possono manifestare quattro o meno di questi sintomi ogni mese.