Was ist diabetische Ketoazidose?
Diabetische Ketoazidose ist ein potenziell tödlicher Gesundheitszustand, der Menschen mit Typ-1-Diabetes betreffen kann. Es tritt auf, wenn der Insulinspiegel zu niedrig ist, als dass die Körperzellen Glukose richtig metabolisieren könnten. Ohne Energie aus Glukose beginnen die Zellen stattdessen, Fettdepots abzubauen. Nebenprodukte des Fettabbaus, sogenannte Ketone, werden in den Blutkreislauf freigesetzt, der in ausreichend hohen Konzentrationen toxisch sein kann. Eine diabetische Person, die unter Atemnot, Benommenheit, geistiger Verwirrung und anderen Symptomen einer diabetischen Ketoazidose leidet, sollte sofort in ein Krankenhaus eingeliefert werden, um das Risiko von Koma oder Tod zu verringern.
Insulinhormone helfen den Zellen, Zucker aus der Blutbahn zu absorbieren und zu metabolisieren. Da Menschen mit Typ-1-Diabetes einen Insulinmangel haben, können ihre Körper keinen Glukosezucker als Energiequelle verwenden. Zelluläre Energie muss aus Fett und Muskelgewebe gewonnen werden, was zur Produktion von Ketonen und anderen Fettsäuren führt. Das Risiko einer diabetischen Ketoazidose ist am größten, wenn eine Person sehr krank ist, unter hohem Stress steht oder eine regelmäßige Insulindosis ausbleibt.
Die Symptome einer diabetischen Ketoazidose treten sehr schnell auf, wenn der Insulinspiegel sinkt. Im Laufe von ein oder zwei Tagen kann eine Person dehydriert, müde und übel werden. Bauchschmerzen, Verwirrtheit und Schwindel sind ebenfalls häufig. Wenn der Zustand unbehandelt bleibt, kann die Atmung eines Individuums sehr schnell und flach werden. Ein diabetisches Koma kann auftreten, wenn die Atemprobleme schwerwiegend werden, weil das Gehirn nicht genügend Sauerstoff erhält.
Für Menschen, die wissen, dass sie einem Risiko für diabetische Ketoazidose ausgesetzt sind, ist es wichtig, Symptome zu erkennen, sobald sie beginnen. In einer Arztpraxis oder einem Krankenhaus können Blut- und Urintests das Vorhandensein von überschüssigen Ketonen, nicht metabolisierter Glukose und niedrigem Insulinspiegel bestätigen. Ein Arzt kann auch Röntgenaufnahmen der Brust machen und Blutdrucktests durchführen, um die Schwere der Symptome zu messen und die besten Behandlungsentscheidungen zu treffen.
Wenn eine diabetische Ketoazidose entdeckt wird, bevor schwerwiegende Komplikationen auftreten, kann sie normalerweise mit einer Dosis Insulin und einer erhöhten Flüssigkeitsaufnahme rückgängig gemacht werden. Die Körpersysteme normalisieren sich in der Regel innerhalb weniger Stunden ohne dauerhaften Schaden. Wenn bereits schwere Dehydrations- und Atemprobleme aufgetreten sind, ist ein Krankenhausaufenthalt erforderlich, um einen Patienten mit intravenösen Flüssigkeiten, Medikamenten und Sauerstofftherapie zu versorgen. Sobald der Patient stabil ist, wird er normalerweise in ein Krankenzimmer eingeliefert, damit die Ärzte die Symptome mehrere Tage lang überwachen können. Häufige Nachuntersuchungen beim Arzt sind wichtig, um sicherzustellen, dass der Zustand unter Kontrolle bleibt.