Was ist Fluoreszenzangiographie?
Die Fluoreszenzangiographie, auch Augenangiographie und Retina-Fotografie genannt, ist ein diagnostischer Augentest, bei dem ein spezifischer Fluoreszenzfarbstoff und eine spezielle Kamera verwendet werden, um die Netzhaut, das auf Licht ansprechende Gewebe im Augenhintergrund, zu fotografieren. Dieses spezialisierte Verfahren wird hauptsächlich verwendet, um festzustellen, ob die Netzhautblutgefäße ausreichend durchblutet sind. Die Fluoreszenzangiographie kann auch durchgeführt werden, um eine permanente Aufzeichnung der Netzhautgefäße des Auges sicherzustellen, um einen Arzt bei der Bestätigung einer Diagnose zu unterstützen oder um geeignete Behandlungsrichtlinien bereitzustellen.
Der Fluoreszenzangiographieprozess beginnt, wenn Augentropfen in das Auge eingebracht werden, um die Pupillenerweiterung zu fördern. Die erste Fotoserie wird dann im Inneren des Auges aufgenommen. Als nächstes wird ein gelber, wasserlöslicher Farbstoff namens Fluorescein-Natrium in eine Vene im Arm oder in der Hand injiziert. Fluorescein ist eine stark fluoreszierende chemische Verbindung, die blaues Licht mit Fluoreszenz anzieht. Nach der Fluoreszeininjektion nimmt eine spezielle Kamera, die blaues Licht aussendet, eine weitere Gruppe von Fotos auf, während der Farbstoff durch die Blutgefäße der Netzhaut wandert. Die Scans werden über einen Zeitraum von 60 Sekunden schnell durchgeführt. Zusätzliche Scans können bis zu 20 Minuten nach Injektion des Fluoresceins durchgeführt werden.
Bei 5 bis 10% der Patienten mit Fluoreszenzangiographie handelt es sich um ein invasives Verfahren, bei dem Nebenwirkungen auftreten. Übelkeit und Erbrechen sind die häufigsten Beschwerden. Viele Patienten berichten von mäßigen Schmerzen, wenn die Nadel in den Arm eingeführt wird, und spüren auch ein warmes Gefühl, wenn der Farbstoff in den Körper eindringt. Diese Symptome sind jedoch flüchtig. Nach der Injektion von Fluorescein-Farbstoff kann die Haut für mehrere Stunden einen gelblichen Ton haben. Die Farbe des Urins ändert sich ein oder zwei Tage nach dem Eingriff, wobei der Urin dunkler und möglicherweise orange gefärbt ist. Die Patienten sollten darauf vorbereitet sein, bis zu zwölf Stunden nach der Fluoreszenzangiographie verschwommen zu sehen.
Fluoscein-Angiographie, die zu normalen Ergebnissen führt, bedeutet, dass die Gefäße der Netzhaut keine Undichtigkeiten oder Verstopfungen aufweisen und die Gefäße eine typische Größe aufweisen. Ein abnormales Ergebnis der Fluoreszenzangiographie kann auf viele Faktoren zurückzuführen sein, einschließlich Diabetes, Makuladegeneration, Schwellung der Papille und Kreislaufprobleme. Sowohl Diabetes als auch Makuladegeneration können dazu führen, dass aus den Blutgefäßen der Netzhaut Flüssigkeit oder Blut austritt. Glücklicherweise können mit der Laserbehandlung die durch diese Erkrankungen verursachten Anomalien der Netzhaut erfolgreich repariert und die Behandlungsergebnisse mit weiteren Fluoreszenzangiographieverfahren überwacht werden.