O que é angiografia com fluorescência?

A angiografia com fluoresceína, também chamada angiografia ocular e fotografia da retina, é um exame oftalmológico para diagnóstico que utiliza um corante fluorescente específico e uma câmera especial para tirar fotografias da retina, o tecido responsivo à luz localizado na parte posterior do olho. Este procedimento especializado é usado principalmente para determinar se os vasos sanguíneos da retina estão recebendo circulação adequada. A angiografia com fluoresceína também pode ser realizada para garantir um registro permanente dos vasos retinianos do olho, para ajudar um médico na confirmação de um diagnóstico ou para fornecer diretrizes de tratamento adequadas.

O processo de angiografia com fluoresceína começa quando um colírio é inserido no olho para incentivar a dilatação da pupila. A primeira série de fotografias é então tirada do interior do olho. Em seguida, um corante amarelo e solúvel em água chamado fluoresceína de sódio será injetado em uma veia do braço ou da mão. Um composto químico altamente fluorescente, a fluoresceína atrai luz azul com fluorescência. Após a injeção da fluoresceína, uma câmera especial que emite uma luz azul tira outro grupo de fotografias enquanto o corante viaja através dos vasos sanguíneos da retina. As digitalizações são realizadas rapidamente, durante um período de 60 segundos. Varreduras adicionais podem ser realizadas até 20 minutos após a injeção da fluoresceína.

Em um procedimento invasivo, 5 a 10% dos pacientes com angiografia com fluoresceína relatam reações adversas, sendo náuseas e vômitos as queixas mais comuns. Muitos pacientes relatam dor moderada quando a agulha é inserida no braço e também experimentam uma sensação de calor à medida que o corante entra no corpo. Esses sintomas, no entanto, são passageiros. Após a injeção do corante de fluoresceína, a pele pode ficar com um tom amarelado por várias horas. Os pacientes também sofrerão uma alteração na cor da urina um dia ou dois após o procedimento, com a urina mais escura e potencialmente alaranjada. Os pacientes devem estar preparados para experimentar a visão turva por até doze horas após a angiografia com fluoresceína.

A angiografia com fluosceína que produz resultados normais significa que não há vazamentos ou bloqueios nos vasos da retina e que os vasos parecem ter tamanho típico. Um resultado anormal da angiografia com fluoresceína pode ser devido a muitos fatores, incluindo diabetes, degeneração macular, inchaço do disco óptico e problemas circulatórios. Tanto o diabetes quanto a degeneração macular podem fazer com que os vasos sanguíneos da retina vazem fluido ou sangue. Felizmente, com o tratamento a laser, as anormalidades da retina devido a essas doenças podem ser reparadas com sucesso e os resultados do tratamento podem ser monitorados com outros procedimentos de angiografia com fluoresceína.

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