Che cos'è l'angiografia con fluoresceina?
L'angiografia con fluoresceina, chiamata anche angiografia oculare e fotografia retinica, è un test diagnostico oculare che utilizza uno specifico colorante fluorescente e una fotocamera speciale per scattare fotografie della retina, il tessuto sensibile alla luce situato nella parte posteriore dell'occhio. Questa procedura specializzata viene principalmente utilizzata per determinare se i vasi sanguigni della retina ricevono una circolazione adeguata. L'angiografia con fluoresceina può anche essere eseguita per garantire una registrazione permanente dei vasi retinici dell'occhio, per aiutare un medico nella conferma di una diagnosi o per fornire le linee guida appropriate per il trattamento.
Il processo di angiografia con fluoresceina inizia quando i colliri vengono inseriti nell'occhio per incoraggiare la dilatazione della pupilla. Le prime serie di fotografie vengono quindi scattate all'interno dell'occhio. Successivamente, un colorante giallo idrosolubile chiamato fluoresceina sodica verrà iniettato in una vena del braccio o della mano. Un composto chimico altamente fluorescente, la fluoresceina attira la luce blu con fluorescenza. Dopo l'iniezione di fluoresceina, una fotocamera speciale che emette una luce blu scatta un altro gruppo di fotografie mentre il colorante viaggia attraverso i vasi sanguigni della retina. Le scansioni vengono eseguite rapidamente, per un periodo di 60 secondi. Ulteriori scansioni possono essere prese fino a 20 minuti dopo l'iniezione della fluoresceina.
Una procedura invasiva, dal 5 al 10% dei pazienti con angiografia con fluoresceina riporta reazioni avverse, con nausea e vomito come i reclami più comuni. Molti pazienti riportano un dolore moderato quando l'ago viene inserito nel braccio e avvertono anche una sensazione di calore quando la tintura entra nel corpo. Questi sintomi, tuttavia, sono fugaci. Dopo l'iniezione di fluoresceina colorante, la pelle può avere un tono giallastro per diverse ore. I pazienti sperimenteranno anche un cambiamento nel colore delle urine un giorno o due dopo la procedura, con urine più scure e potenzialmente di colore arancione. I pazienti devono essere preparati a sperimentare una visione offuscata fino a dodici ore dopo l'angiografia con fluoresceina.
L'angiografia con fluosceina che produce risultati normali significa che non ci sono perdite o blocchi nei vasi della retina e che i vasi sembrano essere di dimensioni tipiche. Un risultato anormale dell'angiografia con fluoresceina può essere dovuto a molti fattori, tra cui diabete, degenerazione maculare, gonfiore del disco ottico e problemi circolatori. Sia il diabete che la degenerazione maculare possono causare perdite di liquidi o sangue nei vasi sanguigni della retina. Fortunatamente con il trattamento laser, le anomalie della retina dovute a queste malattie possono essere riparate con successo e i risultati del trattamento possono essere monitorati con ulteriori procedure di angiografia con fluoresceina.