Was ist Fusariose?

Fusariose ist eine Infektion, die durch Arten von Fusarium- Schimmel verursacht wird. Infektionen dieser Schimmelpilzarten treten am häufigsten bei immungeschwächten Menschen auf, was bedeutet, dass ihr Immunsystem auf irgendeine Weise geschwächt wurde. Fusariose ist behandelbar, erfordert jedoch eine schnelle Diagnose der Infektion. Darüber hinaus erfordert eine erfolgreiche Behandlung, dass das Immunsystem des Patienten in irgendeiner Weise gestärkt wird, um eine erneute Infektion zu verhindern.

Während in der Vergangenheit andere Schimmelpilzarten für opportunistische Infektionen bei immungeschwächten Menschen verantwortlich waren, treten Fusarium- Schimmelpilzarten immer häufiger auf. Der Hauptgrund für diese Verschiebung ist, dass neue und effektivere Arten von Chemotherapie bei vielen Patienten zu einer stärkeren Unterdrückung des Immunsystems geführt haben und diese Menschen anfälliger für Infektionen sind. Menschen mit einem hämatologischen Malignom wie Leukämie und Menschen, die sich einer Knochenmarktransplantation unterzogen haben, sind besonders gefährdet, da diese beiden Gruppen von Patienten dazu neigen, sich einer stark immunsuppressiven Chemotherapie zu unterziehen. Fusariose kann in diesen Fällen tödlich sein.

Infektionen mit Fusarium- Schimmelpilzen sind in der warmen Regenzeit häufiger. Dies liegt daran, dass der Schimmelpilz in solchen Klimazonen mehr Sporen freisetzt. Die häufigsten Infektionsmethoden sind das Einatmen der Sporen oder die Infektion durch Hautbrüche.

Menschen mit Fusariose haben typischerweise Symptome wie hohes Fieber, das auf die Behandlung mit antimikrobiellen Medikamenten, Lungeninfektionen und Hautläsionen nicht anspricht. Die Läsionen fühlen sich empfindlich an und befinden sich normalerweise an den Extremitäten des Körpers. Ein oder mehrere Organe können ebenfalls betroffen sein. Eine genaue Diagnose erfordert häufig eine Gewebebiopsie, um zwischen Fusarium und anderen Schimmelpilzarten zu unterscheiden.

Fusariose ist besonders gefährlich, da die Arten von Fusarium- Schimmelpilzen, die den Menschen infizieren, Pilzgifte produzieren können, die als Mykotoxine bekannt sind. Die von diesen Spezies produzierten Toxine können das Immunsystem weiter unterdrücken und so die Ausbreitung der Infektion unterstützen. Wenn das Immunsystem weiter unterdrückt wird, ist die Infektion noch schwieriger wirksam zu behandeln.

Ein weiterer Faktor, der die Schwierigkeit der Behandlung erhöht, ist, dass diese Infektionen häufig resistent gegen Antimykotika sind. Gegenwärtig sind Amphotericin-B und ein Breitband-Antimykotikum namens Voriconazol die Hauptmedikamente zur Behandlung solcher Infektionen. Aufgrund der Probleme der Arzneimittelresistenz und der Toxinproduktion durch den Schimmelpilz wird diese Behandlung in der Regel mit zusätzlichen Medikamenten kombiniert, um das Wachstum und die Aktivierung neuer Immunzellen zu stimulieren. In einigen Fällen muss infiziertes Gewebe operativ entfernt werden, um eine erneute Infektion zu verhindern.