Qu'est-ce que la fusariose?
La fusariose est une infection causée par des espèces de moisissure Fusarium . Les infections de ces espèces de moisissures sont le plus souvent observées chez les personnes immunodéprimées, ce qui signifie que leur système immunitaire a été affaibli d'une manière ou d'une autre. La fusariose est traitable, mais nécessite que l’infection soit diagnostiquée rapidement. En outre, pour que le traitement soit efficace, le système immunitaire du patient doit être renforcé de manière à éviter toute réinfection.
Alors que, dans le passé, d'autres espèces de moisissures étaient responsables d'infections opportunistes chez les personnes immunodéprimées, les espèces de moisissures Fusarium sont de plus en plus courantes. La raison principale de ce changement est que de nouveaux types de traitements de chimiothérapie plus efficaces ont conduit à un degré plus élevé de suppression du système immunitaire chez de nombreux patients, les rendant plus vulnérables à l’infection. Les personnes atteintes d'une hémopathie maligne, telle que la leucémie, et celles qui ont subi une greffe de moelle osseuse sont particulièrement exposées, car ces deux groupes de patients ont tendance à subir une chimiothérapie hautement immunosuppressive. La fusariose peut être mortelle dans ces cas.
Les infections causées par des espèces de moisissures Fusarium sont plus courantes pendant les saisons chaudes et pluvieuses. C'est parce que la moisissure libère plus de spores dans de tels climats. Les méthodes d'infection les plus courantes sont la respiration dans les spores ou l'infection par des lésions de la peau.
Les personnes atteintes de fusariose présentent généralement des symptômes tels qu'une forte fièvre qui ne répond pas au traitement par médicaments antimicrobiens, une infection pulmonaire et des lésions cutanées. Les lésions sont douloureuses au toucher et se situent généralement aux extrémités du corps. Un ou plusieurs organes peuvent également être touchés. Un diagnostic précis nécessite souvent une biopsie tissulaire pour différencier Fusarium des autres espèces de moisissures.
La fusariose est particulièrement dangereuse car les espèces de moisissures Fusarium qui infectent l'homme sont capables de produire des toxines fongiques appelées mycotoxines. Les toxines produites par ces espèces sont capables de supprimer davantage le système immunitaire, contribuant ainsi à la propagation de l'infection. Avec le système immunitaire encore supprimé, l'infection est encore plus difficile à traiter efficacement.
Un autre facteur qui augmente la difficulté du traitement est que ces infections résistent souvent aux médicaments antifongiques. Actuellement, les principaux médicaments utilisés pour traiter de telles infections sont l’amphotéricine-B et un antifongique à large spectre appelé voriconazole. En raison des problèmes de résistance aux médicaments et de production de toxines par la moisissure, ce traitement est généralement associé à des médicaments supplémentaires pour aider à stimuler la croissance et l'activation de nouvelles cellules immunitaires. Dans certains cas, le tissu infecté doit être enlevé chirurgicalement pour éviter une réinfection.