Che cos'è la fusariosi?
La fusariosi è un'infezione causata da specie di muffa Fusarium . Le infezioni di queste specie di muffe sono più comunemente osservate nelle persone immunocompromesse, il che significa che il loro sistema immunitario è stato indebolito in qualche modo. La fusariosi è curabile, ma richiede una rapida diagnosi dell'infezione. Inoltre, un trattamento efficace richiede che il sistema immunitario del paziente sia rafforzato in qualche modo per prevenire la reinfezione.
Mentre in passato altre specie di muffe sono state responsabili di infezioni opportunistiche nelle persone immunocompromesse, le specie di muffe Fusarium sono sempre più comuni. Il motivo principale di questo spostamento è che nuovi e più efficaci tipi di trattamenti chemioterapici hanno portato a un maggior grado di soppressione del sistema immunitario in molti pazienti, lasciando queste persone più vulnerabili alle infezioni. Le persone con una neoplasia ematologica, come la leucemia, e le persone che hanno subito trapianti di midollo osseo sono particolarmente a rischio perché questi due gruppi di pazienti tendono a sottoporsi a chemioterapia altamente immunosoppressiva. La fusariosi può essere letale in questi casi.
Le infezioni da specie di muffe Fusarium sono più comuni durante le stagioni calde e piovose. Questo perché lo stampo rilascia più spore in tali climi. I metodi più comuni di infezione sono respirando le spore o attraverso l'infezione attraverso rotture della pelle.
Le persone con fusariosi hanno in genere sintomi come febbre alta che non risponde al trattamento con farmaci antimicrobici, infezione polmonare e lesioni cutanee. Le lesioni sono tenere al tatto e di solito si trovano alle estremità del corpo. Uno o più organi possono anche essere interessati. Una diagnosi accurata spesso richiede una biopsia tissutale per distinguere tra Fusarium e altre specie di muffe.
La fusariosi è particolarmente pericolosa perché le specie di muffe di Fusarium che infettano l'uomo sono in grado di produrre tossine fungine note come micotossine. Le tossine prodotte da queste specie sono in grado di sopprimere ulteriormente il sistema immunitario, contribuendo così alla diffusione dell'infezione. Con il sistema immunitario ulteriormente soppresso, l'infezione è ancora più difficile da trattare in modo efficace.
Un altro fattore che aumenta la difficoltà del trattamento è che queste infezioni sono spesso resistenti ai farmaci antifungini. Attualmente, i principali farmaci usati per trattare tali infezioni sono l'amfotericina B e un antimicotico ad ampio spettro chiamato voriconazolo. A causa dei problemi della resistenza ai farmaci e della produzione di tossine da parte dello stampo, questo trattamento è in genere combinato con farmaci aggiuntivi per aiutare a stimolare la crescita e l'attivazione di nuove cellule immunitarie. In alcuni casi, il tessuto infetto deve essere rimosso chirurgicamente per prevenire la reinfezione.