Was ist Lewy-Körper-Demenz?
Lewy-Körper-Demenz ist eine Art von Demenz oder kognitiver Beeinträchtigung, die im Erwachsenenalter erworben wurde und durch das Vorhandensein von Proteinklumpen in den Neuronen oder Nervenzellen, den Lewy-Körpern, gekennzeichnet ist. Dieses körperliche Merkmal der Krankheit ist nach dem Neurologen Frederic Lewy benannt, der sie im frühen 20. Jahrhundert identifizierte. Lewy-Körper können nur in einer post-mortem-Hirnbiopsie nachgewiesen werden, obwohl eine Lewy-Körper-Demenz anhand ihrer Symptome diagnostiziert werden kann. Es wird vermutet, dass diese Art von Demenz nach dem Alzheimer-Syndrom die zweithäufigste Form bei älteren Menschen ist. Die Ursache der Krankheit ist unbekannt, es wird jedoch angenommen, dass sie eine genetische Komponente hat.
Zusätzlich zum Verlust der kognitiven Funktion führt die Lewy-Demenz zu motorischen Symptomen, die denen der Parkinson-Krankheit ähneln. Da die Parkinson-Krankheit auch zu Demenz führen kann, kann eine genaue Diagnose schwierig sein. Eine Lewy-Körper-Demenz wird typischerweise diagnostiziert, wenn die Demenz schnell einsetzt und mit dem Auftreten motorischer Symptome zusammenfällt. Parkinson-bedingte Demenz tritt häufiger mindestens ein Jahr nach Auftreten der motorischen Symptome auf.
Es gibt drei Hauptsymptome der Lewy-Demenz. Das erste ist das variable Erkennen, wobei die Aufmerksamkeit und geistige Klarheit des Patienten kommen und gehen. Das zweite Symptom sind visuelle Halluzinationen, oft von Tieren oder Menschen. Drittens ist motorische Dysfunktion, ähnlich wie bei Parkinson. Motorische Symptome können in Form von steifen und schlurfenden Bewegungen, reduziertem Gesichtsausdruck und Sprachvolumen, Sabbern und Schluckbeschwerden auftreten.
Es gibt keine Heilung für Lewy-Körper-Demenz, aber es kann durch Medikamente und Pflege verwaltet werden. Die pharmazeutische Behandlung muss ein Gleichgewicht zwischen den verwendeten Medikamenten herstellen, da Medikamente zur Behandlung der motorischen Funktionsstörungen zu einer Verschlechterung der kognitiven Probleme führen können und umgekehrt. Donepezil wird häufig zur Behandlung der kognitiven Symptome der Krankheit angewendet, während eine Kombination aus Carbidopa und Levodopa eine Beeinträchtigung der Motorik beheben kann. Patienten mit Lewy-Körper-Demenz reagieren überempfindlich auf Antipsychotika wie Haloperidol und Thioridazin, die Koma auslösen und das Leben des Patienten bedrohen können.
Fürsorge ist wichtig, weil die Patienten schließlich nicht mehr in der Lage sind, für sich selbst zu sorgen. Es ist wichtig, den Patienten auf Anzeichen von Verletzungen und Krankheiten zu überwachen, da er oder sie möglicherweise Schwierigkeiten haben kann, darüber zu kommunizieren. Neben der Versorgung der Grundbedürfnisse des Patienten kann die Behandlung auch die Vereinfachung der Umgebung und der Aktivitäten des Patienten sowie die Förderung regelmäßiger Bewegung umfassen.