Was ist ein Lymphangiosarkom?
Das Lymphangiosarkom, auch als Stewart-Treves-Syndrom bekannt, ist eine seltene Form des Angiosarkoms, das in der Haut auftritt. Dies ist eine Erkrankung, die mit einem langfristigen Lymphödem korreliert. Ein Lymphödem ist eine Schwellung der Arme oder Beine, die durch Probleme im Lymphsystem oder in den Blutgefäßen verursacht wird. Das Angiosarkom ist eine Krebsform, die ihren Ursprung in der Auskleidung von Blutgefäßen hat und sich schnell ausbreitet. Wenn ein Lymphödem zur Entstehung von Krebs führt, kann das Fortschreiten durch ein Stadienklassifizierungssystem überwacht werden.
Stadium 1 des Lymphangiosarkoms ist ein chronisches Lymphödem. Dieses Stadium ist hauptsächlich durch Schwellung der Arme oder Beine gekennzeichnet. Kontinuierliche und wiederkehrende Schwellungen führen zu einem allmählichen Abbau von Kollagen und Fett in der Haut. Kollagenbänder werden wiederholt gestreckt, um faserigem Gewebe zu ähneln.
Prämaligne Angiomatose ist der Begriff, der mit dem Fortschreiten des Lymphangiosarkoms im Stadium 2 assoziiert ist. In den Schichten der Dermis und Subdermis, die eine Auskleidung von Endothelzellen enthalten, entwickeln sich kleine Kanäle. Bereiche der Angiomatose können tiefe Blutungen oder Blutergüsse sein. Einige Läsionen sind gutartig, während andere bösartig sind. Ärzte biopsieren häufig jeden betroffenen Bereich, um festzustellen, inwieweit sich die Malignität entwickelt hat.
Das maligne Angiosarkom ist Stadium 3, das Endstadium des Lymphangiosarkoms. In diesem Stadium werden Tumoren viel aggressiver. Sie sind krebsartig und breiten sich schnell aus. Zusätzliche Angiomatose-Bereiche treten häufig auf und beginnen mit jedem neuen Bereich von vorn. Es ist nicht ungewöhnlich, dass eine Person mehrere Bereiche in verschiedenen Stadien des Fortschritts hat.
Obwohl Chemotherapie und Bestrahlung eine wirksame Behandlung für viele verschiedene Krebsarten darstellen, sind sie bei der Behandlung von Lymphangiosarkomen nicht besonders wirksam. Stattdessen werden sie verwendet, um zusätzliche Hilfe zu leisten, bevor eine Operation durchgeführt wird. In den frühesten Stadien wird häufig eine Operation durchgeführt, um Läsionen zu entfernen, bevor eine Metastasierung auftreten kann. In einigen Fällen kann es erforderlich sein, die betroffene Extremität zu amputieren, insbesondere wenn sich der Krebs ausgebreitet hat und die Mehrzahl der Extremitäten betroffen ist.
Die Behandlung des chronischen Lymphödems ist der wirksamste Weg, um das Auftreten eines Lymphangiosarkoms zu verhindern. Wenn verdächtige Hautveränderungen auftreten, sollte die Biopsie so bald wie möglich durchgeführt werden. Dieser Zustand schreitet schnell voran. Läsionen sollten so schnell wie möglich behandelt werden, um ein Fortschreiten und eine mögliche Amputation zu vermeiden.