Was ist eine Krankenversicherung?

Medicaid ist ein Versicherungsprogramm, das von der US-Bundesregierung und jeder Landesregierung gemeinsam betrieben wird. In Kalifornien wird dieses Programm als Medi-Cal-Versicherung bezeichnet. Es hilft dabei, die meisten oder alle Kosten für die Gesundheitsfürsorge und die Zahnpflege für Personen zu decken, die sich bewerben und deren Anspruchsvoraussetzungen erfüllen.

Normalerweise müssen die Menschen ein sehr niedriges Einkommen haben, oder sie können sich qualifizieren, wenn sie behindert oder älter sind. Oft hilft die Teilnahme an anderen Programmen dabei, die Förderfähigkeit zu definieren. Diejenigen, die zusätzliches Sicherheitseinkommen erhalten oder am Lebensmittelmarkenprogramm teilnehmen, qualifizieren sich normalerweise automatisch. Medi-Cal-Versicherung wird auch angeboten, um Kinder zu fördern.

Wo Personen eine Medi-Cal-Versicherung beantragen, kann variieren. Einige bewerben sich bei denselben Ämtern, die Lebensmittelmarken und Wohlfahrtsprogramme verwalten. Andere bewerben sich in Büros, in denen sie auch eine Sozialversicherungskarte beantragen würden. In Telefonbüchern auf der Vorderseite können die Mitarbeiter nach Abteilungen für Gesundheit und Human Services im Landkreis suchen und sie zunächst anrufen, um zu erfahren, ob sie Anträge annehmen. Alternativ dazu hat die kalifornische Regierung eine Website, die Medi-Cal gewidmet ist, und listet nach Landkreisen auf, wo sie sich bewerben können.

Wenn Menschen eine Vollversicherung von Medi-Cal erhalten, zahlen sie nichts für die Teilnahme am Programm und können jeden Arzt aufsuchen, der diese Versicherung akzeptiert. Einen Arzt zu finden kann eine Herausforderung sein. Leider erstattet Medicaid notorisch weniger als jede andere Versicherung, weshalb Ärzte für die Annahme nur sehr wenig bezahlt werden. Anbieter, die Patienten aufnehmen, finden Sie auf der Website des Bundes für Gesundheit und menschliche Dienste. Wer bereits eine Beziehung zu einem Arzt hat, sollte sich zuerst dort informieren. Viele Ärzte sehen weiterhin etablierte Patienten, auch wenn ihre Versicherung zu Medicaid wechselt.

Eine vollständige Medi-Cal-Versicherung bedeutet, dass Personen normalerweise keinerlei Zahlungen erhalten. Sie suchen einen Arzt auf und zahlen nicht dafür: nicht einmal Selbstbehalte, Zuzahlungen oder Prozentsätze. Einige Menschen mit niedrigem Einkommen können auch versichert sein. In diesen Fällen kann Medi-Cal als Zweitversicherung genutzt werden und die Kosten decken, die ein Versicherungsplan nicht deckt, z. B. Selbstbehalte oder Zuzahlungen.

Es gibt einige andere Möglichkeiten, wie Medi-Cal funktionieren kann. Wenn die Menschen ein relativ niedriges Einkommen, aber keine Armut haben, kann der Staat nach eigenem Ermessen eingreifen und Hilfe anbieten. Dies kann als Kostenanteil (SOC) verfügbar sein. Mit anderen Worten, Medicaid übernimmt einen Teil der Kosten, aber die Person, die sich für SOC qualifiziert, muss möglicherweise auch für eine medizinische Versorgung aufkommen. Diejenigen, die normalerweise denken, dass sie nicht qualifiziert sind, sollten überprüfen, ob sie nicht versichert sind und ein medizinischer Notfall eintritt. Sie können sich in der Tat für einen SOC qualifizieren, der die medizinische Verschuldung erheblich reduzieren könnte.

Eine andere Art von Medi-Cal kann für Senioren mit niedrigem Einkommen gelten, die sich auch für Medicare qualifizieren. Medicare ist in mehrere Teile unterteilt, die mit Buchstaben bezeichnet sind. Für einige dieser Teile, wie zum Beispiel Teil A, ist die Teilnahme automatisch kostenlos, es müssen jedoch Gebühren entrichtet werden, um eine vollständige medizinische Absicherung zu erhalten. Wenn Senioren über 65 Jahre ein niedrigeres Einkommen haben, erhalten sie möglicherweise Hilfe vom Programm, um die Deckung anderer Teile von Medicare zu bezahlen.

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