Medi-Cal Insuranceとは何ですか?

メディケイドは、米国連邦政府と各州政府が共同で運営する保険プログラムです。 カリフォルニア州では、このプログラムはMedi-Cal保険と呼ばれています。 申請者および適格要件を満たす人々のために、医療および歯科治療の費用のほとんどまたはすべてを賄うのに役立ちます。

通常、人々は非常に低い収入を持っていなければなりません。そうでなければ、障害者や高齢者であれば資格があります。 多くの場合、他のプログラムへの参加は資格の定義に役立ちます。 追加のセキュリティ収入を受け取ったり、フードスタンププログラムに参加したりする人は、通常自動的に資格を得ます。 Medi-Cal保険は、子供を育成するためにも提供されています。

Medi-Cal保険に申し込む場所はさまざまです。 フードスタンプや福祉プログラムを管理している同じオフィスで申請する人もいます。 その他は、社会保障カードを申請するオフィスで申請します。 電話帳では、正面に向かって、人々は郡内の保健福祉部を探し、電話をかけて申請を受け入れるかどうかを確認することができます。 あるいは、カリフォルニア州政府はMedi-Cal専用のWebサイトを持ち、郡ごとに申請する場所をリストしています。

Medi-Cal保険に加入すると、プログラムへの参加に対して何も支払わず、受け入れた医師に会うことができます。 医師を見つけるのは難しいかもしれません。 残念ながら、メディケイドは他のどの保険よりも払い戻し額が少ないことで悪名高いため、医師はそれを受け入れるための支払いをほとんど受けていません。 連邦保健福祉サービスのウェブサイトで患者を診察するプロバイダーを見つけることは可能ですが、すでに医師と関係がある人はまずそこをチェックする必要があります。 多くの医師は、保険がメディケイドに切り替えられたとしても、既成の患者を見続けています。

完全なMedi-Cal保険とは、通常、いかなる種類の支払いも受けないことを意味します。 彼らは医師の診察を受け、それに対して支払いをしません。控除額、自己負担金、またはパーセンテージでさえありません。 低所得者の中には、保険に加入している人もいます。 これらの場合、Medi-Calは二次保険として使用でき、免責額や自己負担金など、保険プランではカバーできない費用をカバーできます。

Medi-Calが機能する他の方法がいくつかあります。 人々がかなり低い収入を得るが、貧困レベルではない場合、州は介入して何らかの支援を提供する裁量権を持っています。 これは、費用負担(SOC)として利用できる場合があります。 言い換えれば、メディケイドは費用の一部を負担しますが、SOCの資格を有する人は医療費も支払う必要があるかもしれません。 資格がないと一般的に考える人は、保険に加入していない場合や医療緊急事態が発生したかどうかを確認する必要があります。 彼らは、医療債務を大幅に削減できるSOCの対象となる可能性があります。

別のタイプのMedi-Calは、メディケアの対象でもある低所得の高齢者に適用される場合があります。 メディケアは、文字で指定されたいくつかの部分に分割されます。 人々は、Part Aのようなこれらの部品の一部を自動的に無料で利用できますが、医療費を全額受け取るには料金を支払う必要があります。 65歳以上の高齢者の所得が低い場合、メディケアの他の部分の保険料を支払うためにプログラムから支援を受けることができます。

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