Was ist Melasma?
Melasma tritt im Allgemeinen auf, wenn Östrogen und / oder Progesteron Pigmenthormone stimulieren und dunkelbraune oder graue, unregelmäßig große Flecken im Gesicht verursachen. Die Erkrankung, auch Chloasma oder Schwangerschaftsmaske genannt, tritt am häufigsten bei Frauen mit dunklerer Hautfarbe auf, kann aber auch bei Personen mit hellerer Haut beiderlei Geschlechts auftreten.
Melasma tritt vor allem bei schwangeren Frauen auf, die Antibabypillen einnehmen oder eine Hormonersatztherapie anwenden. Im Allgemeinen treten die Flecken auf der Haut im Laufe der Zeit auf und ähneln zunächst möglicherweise kleinen Maulwürfen. Die Flecken befinden sich auf den Wangen, der Stirn und der Nase, und ihre unregelmäßige Form weist auf den Zustand hin. Wenn eine Schwangerschaft endet oder die Hormonbehandlung abgebrochen wird, verschwinden die Flecken in der Regel nach einigen Monaten.
Obwohl Frauen mit dunklerer Haut in erster Linie für die Erkrankung prädisponiert sind, können andere auch für Melasma anfällig sein. Durch genetische Veranlagung kann man anfälliger für Melasma werden, und eine Funktionsstörung der Schilddrüse kann auch die Anfälligkeit erhöhen. Allergische Reaktionen auf Medikamente oder Kosmetika und in einigen Fällen Stress können die Erkrankung hervorrufen. Obwohl allgemein als "Frauenkrankheit" angesehen, kommt Melasma manchmal bei Männern vor, insbesondere mit mittelamerikanischem oder lateinamerikanischem Ursprung. Die Hauptindikatoren bei Männern sind Abstammung, Sonneneinstrahlung und Familiengeschichte.
Unter einer Wood-Lampe kann Melasma leicht diagnostiziert werden. Die Lampe ermöglicht es, überschüssiges Melanin in der Haut zu erkennen und es von normalen Hautzellen zu unterscheiden. Ärzte benötigen die Wood-Lampe möglicherweise nicht für die Diagnose, insbesondere wenn die Patientin schwanger ist oder Östrogen- oder Progesteronpräparate einnimmt. Wenn die Patientin nicht schwanger ist oder Hormone einnimmt, kann eine sorgfältigere Untersuchung, einschließlich Blutuntersuchungen, durchgeführt werden, um Lupus auszuschließen, der eine "Schmetterlingsmaske" über Nase, Stirn und Wangen verursachen kann.
Neben den Flecken im Gesicht verursacht Melasma keine anderen körperlichen Beschwerden, und der Zustand verschwindet im Allgemeinen von selbst ohne Behandlung. Hydrochinon, eine verschreibungspflichtige oder rezeptfreie Hautcreme, hat jedoch hautbleichende Eigenschaften, die das Auftreten von Melasma verringern können. Eine andere Hautlotion, Tretinoin oder Retin-A, erhöht den Säuregehalt der Haut, sodass sich neue Hautzellen schneller entwickeln. Diese Behandlung kann während der Schwangerschaft nicht angewendet werden, da sie für den Fötus als gefährlich erachtet wird.
Andere Behandlungen für Melasma, einschließlich Gesichtsschalen und Laserchirurgie, werden im Allgemeinen als Option für Menschen mit anhaltenden Formen der Erkrankung angesehen. In keinem Fall werden die Patches sofort aufgelöst. Alle Behandlungen führen zu allmählichen Ergebnissen.
Wer an Melasma leidet, sollte im Freien besondere Vorsicht walten lassen. Sonneneinstrahlung kann den Zustand verschlechtern und in Kombination mit Medikamenten wie Tretinoin die Haut weiter austrocknen. Es wird eine begrenzte Sonnenexposition empfohlen. Wenn die Sonnenexposition jedoch unvermeidbar ist, sollte stets ein Sonnenschutzmittel getragen werden, das sowohl UVA- als auch UVB-Strahlen blockiert.