Was ist Hypophysen-Apoplexie?

Hypophysenapoplexie ist eine mögliche Komplikation eines gutartigen Hypophysentumors, der als Adenom bezeichnet wird. Probleme treten auf, wenn ein Adenom zu bluten beginnt oder Gewebetod in der Drüse verursacht. Das Ergebnis ist eine extreme Hormonstörung, die zu vielen Symptomen führen kann, einschließlich Sehverlust, massiven Kopfschmerzen, Übelkeit und Erbrechen. Hypophysenapoplexie kann lebensbedrohlich sein, wenn sie nicht sofort diagnostiziert und behandelt wird. Für Patienten mit Hypophysentumoren ist es wichtig, bei Auftreten von Apoplexiesymptomen eine Notfallversorgung aufzusuchen, um eine schnelle und wirksame Behandlung mit Medikamenten oder Operationen zu gewährleisten.

Es ist nicht immer klar, was Hypophysenapoplexie verursacht, aber Ärzte haben mehrere Risikofaktoren bei Menschen mit Adenomen identifiziert. Untersuchungen legen nahe, dass Blutungen und Gewebetod am wahrscheinlichsten auftreten, wenn ein Adenom über seine Blutversorgung hinauswächst. Ohne genügend Nährstoffe aus dem Blut beginnt die Masse des Gewebes und der umgebenden Bereiche in der Drüse zu sterben und hört auf, wichtige Hormone zu produzieren. In vielen Fällen liegen zugrunde liegende Blutungsstörungen, Kopfverletzungen und Diabetes vor. Darüber hinaus kann die Bestrahlung eines Tumors die Wahrscheinlichkeit einer spontanen Blutung erhöhen.

In den meisten Fällen treten Symptome einer Hypophysenapoplexie plötzlich auf. Eine Person kann schnell schlimmer werdende Kopfschmerzen, Übelkeit, Erbrechen und Müdigkeit verspüren. Die Augen sind häufig betroffen, was zu verschwommenem oder doppeltem Sehen, pochenden Schmerzen und gelegentlich zu einer Lähmung eines oder beider Augen führt. Ohne Behandlung können Hormonstörungen und Blutungen zu extremer Müdigkeit, Herzfrequenzproblemen, Ohnmacht, Schlaganfall oder plötzlichem Tod führen.

Ärzte können Hypophysenapoplexie diagnostizieren, indem sie alle Symptome eines Patienten sorgfältig untersuchen und seine Krankengeschichte überprüfen. Wenn der Patient stabil ist, können Magnetresonanztomographien des Gehirns durchgeführt werden, um Blutungen und andere Anomalien zu bestätigen. Bluttests sind auch wichtig, um den Schweregrad und die Art der Hormonprobleme zu bestimmen, die sich aus Apoplexie ergeben haben.

Das unmittelbare Ziel der Behandlung ist es, den Hormonspiegel auszugleichen und die Vitalfunktionen zu stabilisieren. Patienten benötigen möglicherweise Kortikosteroid-Injektionen, intravenöse Blutdruckmedikamente und eine Sauerstofftherapie auf der Intensivstation. In den meisten Fällen ist eine Operation erforderlich, um ein Wiederauftreten oder eine Verschlechterung der Symptome zu verhindern. Das Verfahren beinhaltet die sorgfältige Entfernung des Tumors und des toten Gewebes, wenn möglich, und gelegentlich die Entfernung der gesamten Hypophyse. Die Aussichten für die Patienten hängen von mehreren Faktoren ab, aber die Mehrheit der Menschen kann sich erholen, solange sie an regelmäßigen Vorsorgeuntersuchungen teilnehmen und die von ihren Ärzten verschriebenen täglichen Hormonmedikamente einnehmen.