Co to jest apopleksja przysadki?

Apopleksja przysadki jest możliwym powikłaniem łagodnego guza przysadki, zwanego gruczolakiem. Problemy występują, gdy gruczolak zaczyna krwawić lub powoduje śmierć tkanki w gruczole. Rezultatem jest ekstremalna nierównowaga hormonalna, która może prowadzić do wielu objawów, w tym utraty wzroku, ogromnych bólów głowy, nudności i wymiotów. Apopleksja przysadki może zagrażać życiu, jeśli nie zostanie natychmiast zdiagnozowana i leczona. Pacjenci, którzy wiedzą, że mają guzy przysadki, powinni koniecznie szukać pomocy w nagłych wypadkach za każdym razem, gdy pojawią się objawy apopleksji, aby zapewnić szybkie i skuteczne leczenie lekami lub zabiegiem chirurgicznym.

Nie zawsze jest jasne, co powoduje apopleksję przysadki, ale lekarze zidentyfikowali kilka czynników ryzyka u osób z gruczolakami. Badania sugerują, że krwotok i śmierć tkanki są najbardziej prawdopodobne, gdy gruczolak przerasta dopływ krwi. Bez wystarczającej ilości składników odżywczych z krwi masa tkanki i okolic gruczołu zaczyna umierać i przestaje wytwarzać ważne hormony. W wielu przypadkach występują leżące u podstaw zaburzenia krwawienia, uraz głowy i cukrzyca. Ponadto radioterapia guza może zwiększyć prawdopodobieństwo samoistnego krwawienia.

W większości przypadków objawy apopleksji przysadki pojawiają się nagle. Osoba może odczuwać szybko nasilający się ból głowy, nudności, wymioty i zmęczenie. Oczy często są dotknięte, co prowadzi do niewyraźnego lub podwójnego widzenia, pulsujących bólów, a czasami paraliżu jednego lub obu oczu. Bez leczenia zaburzenia równowagi hormonalnej i krwotok mogą powodować skrajne zmęczenie, problemy z tętnem, omdlenia, udar lub nagłą śmierć.

Lekarze mogą zdiagnozować apopleksję przysadki, dokładnie badając wszystkie objawy pacjenta i przeglądając jego historię medyczną. Jeśli pacjent jest stabilny, można wykonać skanowanie mózgu metodą rezonansu magnetycznego w celu potwierdzenia krwotoku i innych nieprawidłowości. Badania krwi są również ważne w celu określenia nasilenia i rodzajów problemów hormonalnych wynikających z apopleksji.

Bezpośrednim celem leczenia jest zrównoważenie poziomów hormonów i stabilizacja parametrów życiowych. Pacjenci mogą potrzebować zastrzyków z kortykosteroidami, dożylnych leków na ciśnienie krwi i tlenoterapii na oddziale intensywnej terapii. W większości przypadków konieczna jest operacja, aby zapobiec nawrotowi lub nasileniu objawów. Procedura obejmuje ostrożne usunięcie guza i martwej tkanki, jeśli to możliwe, a czasami usunięcie całego przysadki mózgowej. Perspektywy dla pacjentów zależą od kilku czynników, ale większość ludzi jest w stanie wyzdrowieć, o ile uczestniczą w regularnych badaniach przesiewowych i przyjmują codzienne leki hormonalne zgodnie z zaleceniami ich lekarzy.