Ist es sicher, Heparin in der Schwangerschaft zu verwenden?

Heparin ist ein Blutverdünner, der die Wahrscheinlichkeit der Bildung von Blutgerinnseln im Körper verringert. Eine Schwangerschaft erhöht tendenziell das Risiko von Blutgerinnseln und stellt eine Gefahr für die Frau und ihr Baby dar. Frauen mit einer Vorgeschichte von Blutgerinnseln wird daher empfohlen, dieses Medikament einzunehmen. Es wird jedoch von der US-amerikanischen Zulassungsbehörde FDA in die Schwangerschaftskategorie C eingestuft, was bedeutet, dass es nur dann eingenommen werden sollte, wenn der Nutzen die Gesundheitsrisiken überwiegt. Dies liegt daran, dass es keine Studien gibt, die zeigen, ob es während der Schwangerschaft beim Menschen schädlich ist, obwohl die Forscher übereinstimmen, dass es die Plazenta nicht überschreitet. Wenn Ärzte in der Schwangerschaft Heparin verschreiben, wird Frauen empfohlen, es einzunehmen, da das minimale Risiko für dieses Medikament tendenziell besser ist als das Risiko der Bildung von Blutgerinnseln.

Einige Frauen leiden an Thrombophilie-Erkrankungen, bei denen es wahrscheinlich ist, dass das Blut gerinnt, insbesondere während der Schwangerschaft. Das Hauptproblem bei der Behandlung dieser Krankheit besteht darin, dass in der Plazenta kleine Gerinnsel auftreten können, die die Versorgung des ungeborenen Kindes mit Nährstoffen und Sauerstoff beeinträchtigen. Das Ergebnis ist häufig eine Fehlgeburt oder Totgeburt, aber auch eine Präeklampsie, die sowohl für die Mutter als auch für das Baby tödlich sein kann. Aus diesem Grund können Heparin-Injektionen in der Schwangerschaft von Vorteil sein und die Wahrscheinlichkeit einer Fehlgeburt verringern. Dies ist der Grund, warum einigen Frauen mit einer Vorgeschichte von Fehlgeburten und einer bestätigten Thrombophilie-Störung Heparin verabreicht werden kann, wenn sie anfänglich feststellen, dass sie schwanger sind.

Wie bei vielen Medikamenten besteht jedoch zumindest für die Mutter ein gewisses Risiko, Heparin in der Schwangerschaft einzunehmen. Zum Beispiel kann dieses Medikament den Knochenverlust bei Frauen erhöhen, ein Risiko, das bereits während der Schwangerschaft steigt. Schwangeren wird daher empfohlen, Kalziumpräparate zu verwenden, um dies zu bekämpfen. Darüber hinaus können Blutverdünner zu Blutungen führen, da das Blut viel dünner wird. Patienten, die Heparin in der Schwangerschaft einnehmen, sollten daher engmaschig von ihrem Arzt überwacht werden.

Dieses Medikament gehört zur Schwangerschaftskategorie C, da keine kontrollierten Tier- oder Humanstudien durchgeführt wurden, um offiziell seine Risiken festzustellen. Es ist jedoch bekannt, dass es die Plazenta nicht überschreitet und in der Muttermilch nicht vorkommt, da das Molekulargewicht zu groß ist. Dies bedeutet, dass Heparin in der Schwangerschaft und Stillzeit im Allgemeinen als sicher gilt. Wie bei den meisten Medikamenten sollten Patienten dieses Medikament jedoch nur verwenden, wenn ihr Arzt zustimmt, dass es notwendig ist.